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加强糖尿病足病预防教育是关键

作者:    发布时间:2009-08-24 17:54:40    

 

  糖尿病是糖尿病常见的并发症之一,治疗困难,致残致死率高,医疗花费大,而降低糖尿病足致残致死率的关键是及早、科学的治疗。
  父亲患糖尿病已有10余年,去年9月的一天,在洗脚时突然发现左脚中趾发黑,这把我们吓坏了,马上送父亲到医院就诊,诊断为糖尿病坏疽,医生当时就建议父亲截掉发黑的脚趾。
  回家以后,父亲听说中草药泡脚效果挺好,可是连续泡了三个月都没有什么效果。到了八月份,由于天气炎热,父亲左脚的坏疽由一个脚趾发展到两个、三个、四个脚趾,且脚趾发炎、红肿、疼痛难忍,有时疼得晚上睡不着觉。于是,我们又将父亲送进了医院,虽然医生和我们都极力劝说,父亲还是不敢做截趾手术,加上看见同屋的病友因截肢伤口三年不愈合,一害怕自己打车跑回了家,回到家后继续泡脚。
  可是没过多久,父亲整个脚全部发黑,还带有一股恶臭,无奈之下,一周之后做了手术。原以为做了手术,父亲就能渡过这个难关,谁料父亲术后发高烧、全身浮肿、重度昏迷,经过抢救最终才保住了生命,可是左腿膝盖以下部分已经被截掉。
  实际上,这位患者的截肢是完全可以避免的。如果确诊为糖尿病坏疽后,在积极改善下肢血供的基础上,及时截掉左脚中趾,同时控制好感染等因素,该患者有可能避免踝关节以上部位的截肢。这样对患者生活质量的影响也较小。
  患者看见病友截肢后三年伤口不愈合,增加了截肢的恐惧感。其实,伤口难愈合,并不是截肢手术的必然结果。虽然糖尿病人的伤口相对于正常人较难愈合,但是只要下肢供血是好的,血糖控制得好,同时注意控制或避免局部的感染,愈合应不是问题。
  如果足部保护做得好,早期发现破溃,患者最初的脚趾坏疽也可以避免。所有的糖尿病患者都应强化足部保护意识,老年、病程长、并发症多而严重、长期吸烟、足局部有异常的患者更应如此,一旦足部有溃疡等征象,应立即到糖尿病专科就诊。对于有糖尿病足病危险因素的患者,加强糖尿病足病预防教育也至关重要。

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朱海燕
    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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