视网膜静脉阻塞与眼轴关系研究

　　视网膜静脉阻塞的病因复杂，常见的有血液流变性改变，血流动力学异常，高血压，糖尿病，视网膜动脉硬化等因素。有报告认为远视眼和短眼轴是和发病的一种局部危险因素。本研究结果显示患眼的平均眼轴明显短于对侧眼和对照组，与等研究结果相似。视网膜中央静脉阻塞的组织病理学发现，筛板的滤器样结构是由无弹性的胶原束错综交织形成，视网膜中央静脉由视网膜进入视乳头处，以及在离开视神经处均近乎呈直角，在走行中要通过筛板和视神经硬脑膜两个狭窄孔，视乳头筛板区的中央静脉内存在血栓是常见现象，视乳头筛板部位的静脉管内有细胞增殖及生理凹陷内神经胶质的缺损，易致静脉淤滞，引起栓塞的形成。短眼轴眼，巩膜隧道小，筛板穿口狭窄，导致视神经束中的神经纤维、中央动脉和静脉拥挤，在解剖上加剧上述作用，使短眼轴成为的易患因素。

　　Timmerman等认为短眼轴可能是BRVO发病的一种局部危险因素。本组病例研究发现，BRVO患眼的平均眼轴与对侧眼和对照组比较差异均无显著性，与Simons等报告结果相似。BRVO阻塞部位在动静脉交叉处，解剖学上，视网膜动、静脉交叉处动静脉共处于同一鞘膜内，此处静脉受压引起管腔狭窄，若伴有视网膜动脉硬化、高血压、糖尿病等，则易发生BRVO，眼轴长短是否与BRVO发病有关，尚待进一步证实。