病人发生昏迷后应尽快治疗免误贻误病情

　　由于糖尿病高渗性昏迷极易导致死亡，因此糖尿病患者应对这种疾病具备一定认识以免误诊而贻误病情。
　　病例：患者张大姐，45岁。最近一个月她经常出现烦渴、多饮、多尿的症状，一天要喝4暖壶的水，家属误解老人是“上火”了，让她大量吃水果，可是口渴、多尿的症状反而加剧，而且老人的精神状态极差，不仅感到胸闷气短还伴有严重的嗜睡。到医院就诊时，大夫判断张大姐患的是糖尿病。医生建议住院治疗，张大姐住院后医生立即为其检查，发现血糖高达53.3mmol/L(正常人血糖只有7mmol/L)，血钠和血浆渗透压指标也极高，确诊其为高渗性非酮症糖尿病昏迷。患者病情危重随时可能出现休克加重、多器官衰竭、恶性心律失常、猝死等并发症。医生决定将患者转到代谢性心血管病科接受进一步治疗。随后医生立即对患者给予快速大量补液(即输液)、胰岛素控制血糖及补钾，纠正电解质紊乱等治疗，同时加强护理，密切观察患者生命指征、意识状况、尿量等情况，监测血糖、血钾水平，及时调整补液种类及补液量。经过24小时的积极治疗和不间断监护，张大姐在住院后的第二天已经恢复了基本正常的生命指标。
　　医生说非酮症型高渗性昏迷是糖尿病的严重代谢紊乱，常常是糖尿病患者发生的急性并发症，虽然不是很常见但病死率极高。随着病情的发展，患者脱水日趋严重，会出现烦躁、精神恍惚、反应迟钝、表情淡漠甚至昏迷，常被误诊为脑血管病或其他神经系统疾病，贻误了治疗。