中心性渗出性脉络膜视网膜炎

作者:    发布时间:2009-08-25 09:24:47    

 本病为发生在黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病变,伴有视网膜下新生血管及出血。本病多见于20 ̄40岁青壮年,无性别差异,多单眼发病。由于新生血管的渗漏、出血、机化,最后形成瘢痕,使中心视力永久性损害。引起本病的原因较多,我国不少病例可能与结核、病毒感染有关。

  中心性渗出性脉络膜视网膜炎(centralexudativechorio-retinitis)是发生于黄斑部的孤立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有新生血管及出血,最终导致瘢痕形成。本病多见于青壮年,很少有超过50岁的患者,一般单眼发病。在我国不少病例于结核和病毒感染有关。病人多以中心视力下降,视物变形为主诉来院。检眼镜检查病程可以分三期:活动期,恢复期,瘢痕期。病灶在黄斑区,一般不超过1PD,有环形弧形出血,不少病例合并黄斑部盘装视网膜浅脱离。本病应予中浆和老黄变相鉴别。前者视力减退一般不重,多见男性,眼底无出血。后者多见老年人,双眼发病,病灶较大,有玻璃膜疣。

  中心性渗出性脉络膜视网膜炎的最理想治疗方法是找到引起肉芽肿炎症的原因,比如进行结核病的诊断和治疗。激光光凝对于中心凹外1/4PD区域的新生血管有一定的意义。

  (内容参考实用眼科学)

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