糖尿病漏诊率高 冠心病患者需警惕

　冠心病患者应警惕自己是否还是被漏诊的糖尿病人。北京安贞医院心内科的杜昕医师在最近的一项论文报告中提醒:医院就诊的冠心病患者中，有一部分人是漏诊的糖尿病人，这些被漏诊的患者靶器官损害严重，冠心病预后更差。
　此项研究刊登于最近一期的《中华医学杂志》上。研究人员对2001年7月至2004年6月，在北京安贞医院接受血运重建治疗的3763例冠心病患者进行了随访。记录其是否有糖尿病史、吸烟史、高血压史、心脏病及脑卒中史，然后分析各种血液学检查指标，观察其治疗后的疗效和康复情况。结果发现，在这些冠心病患者中，28％的人同时患有糖尿病，有1746例冠心病患者入院前就有糖代谢异常，但只有20％的冠心病患者知道自己同时患有糖尿病，还有1/3的患者被漏诊。这些不知道自己还患有糖尿病的冠心病病人，血糖、血脂、血压等都控制得不好，有的甚至比糖尿病人组还高，致使他们的死亡率高于确诊为糖尿病的冠心病患者，治疗后他们的心脑血管不良事件，包括死亡、新发心肌梗死、脑卒中和需要再次进行心脏血运重建治疗的总发生率为13.9％，与已明确诊断为糖尿病的患者接近。
　研究结果提示，我国冠心病患者中糖尿病的患病率很高，糖尿病的漏诊率也很高。漏诊病人因为不知道自己有糖尿病，不注意控制血糖等代谢指标，导致冠心病危险因素甚至死亡率更高。
　专家提醒冠心病人和医院关注这部分人的健康状况，及时发现潜在的糖尿病人。(高健)