糖尿病家族史对成人晚发性自身免疫性糖尿病患病率的影响

目的：探讨糖尿病家族史（FHD）和成人晚发性自身免疫性糖尿病（LADA）、1型糖尿病和2型糖尿病患病率的关系。
研究设计和方法：本研究是横断面研究，包括参加北特隆特雷学院健康研究的64498例男性和女性（年龄20岁），其中有128例LADA病例，1134例2型糖尿病和123例1型糖尿病。此外，46210例患者有前瞻性数据，包括80例LADA，观察的时间是从1984到1986年和从1995到1997年。LADA诊断需要患者具有GAD阳性和依赖胰岛素等条件。
结果：FHD患者LADA患病率增加4倍（比值比[OR]3.92[95%CI2.76?5.58]）。2型糖尿病和1型糖尿病的相对危险度是分别是4.2(3.72?4.75)和2.78(1.89?4.10)。有FHD的LADA患者与无FHD患者相比，C肽水平较低（541比715pmol/l），使用胰岛素治疗较多（47比31%）。前瞻性资料显示，兄弟姐妹中有人患有糖尿病与没有糖尿病的相比，在11年随访期间发展为LADA的危险增加2.5倍(1.39?4.51)。
结论：本研究显示，FHD是LADA的强危险因素，家族史能通过胰岛素分泌的遗传性下降影响LADA的发生。
摘自：DiabetesCare.2007Dec;30(12):3040-5