社区卫生服务“保驾”市民生活

作者:    发布时间:2009-08-27 16:18:19    

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2007年,省会全面推行“社区责任医生”制,一年以来,省会对备受社会关注的社区卫生服务机构的打造到底成效如何,2008年石家庄市卫生局又将有什么“大动作”?带着一系列问题,本报记者采访了石家庄市卫生局局长闻宏海,并实地走访了省会样本社区卫生服务站。

“忙忙碌碌了一年,有很多心里话,最想说的就是希望我们的工作能够给市民带去实实在在的方便、实惠,得到大家的认可。”12月5日,市卫生局局长闻宏海接受了本报记者的采访。

■局长访谈

打造优质城市医疗体系 全面推行“社区责任医生”制

记者:“构建城市两级医疗服务网络,特别是提高社区卫生服务机构的总体服务水平”一直是备受社会关注的焦点、难点,今年这项工作进展如何?

闻宏海:今年,我们努力把综合医院做大做强,把专科医院特色做精做细的同时,对城市两级医疗服务网络中的另一级———社区卫生服务机构进行了重点打造。

石家庄市于今年3月在全省率先全面推行了“社区责任医生”制度,让越来越多的家庭拥有自己的“社区责任医生”。石家庄市卫生局今年逐步把健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导等公共卫生职能下放到社区卫生服务机构。加快建立功能合理、便捷惠民的城市社区卫生服务体系。

目前,全市已建立社区卫生服务机构192家,人口覆盖率达90%以上,石家庄市被确定为“全国社区卫生服务体系建设重点联系城市”。

防止农民因病致贫、返贫 全面启动新型农村合作医疗

记者:今年年初,新型农村合作医疗在石家庄全面启动,从目前情况看,有多少农民从这项政策中得到实惠?

闻宏海:今年1月1日,石家庄市的17个农村县(市)全面启动了新型农村合作医疗,参合农民540.16万人,参合率达87.54%,位居全省之首,其中五保户、贫困户参合率100%。

今年1月到10月累计补偿参合农民151.57万人次,补偿总费用1.54亿元,这为解决农民因病致贫和返贫发挥了重要作用,而农民对新农合制度的满意率达98%以上。

医治卫生监督“末梢缺血” “卫生片警”走进社区街道

记者:基层卫生监管力量薄弱让一些隐藏在小区居民身边的黑餐馆、黑诊所等难以得到及时清除,从而威胁着市民的食品卫生安全,这一难题如何解决?

闻宏海:长期以来,卫生监督力量的确存在“末梢缺血”的情况。今年,石家庄市全面推行了“卫生监督进社区”,即:在社区卫生服务中心等地设立卫生监督分所,将区级卫生监督机构的卫生监督员全部下派到社区、街道,专门负责监督食品卫生、公共场所卫生等综合执法情况。目前,市内五区的一线卫生监督人员已全部派驻社区开展工作,成为“卫生片警”。

■样本剖析

关键词

“社区责任医生”

2006年6月,桥东区率先实行了“社区责任医生”制度,其辖区内社区卫生服务机构的每个医生负责各自责任区域内社区居民的健康服务活动,包括定期上门了解居民的健康状况、开展家庭病床、特别是对行动不便的居民及时上门进行诊治服务等。在总结相关经验的基础上,今年,“社区责任医生”制度得以在全市推广。在提高社区卫生服务覆盖面的同时,今年市卫生局通过优胜劣汰、资源整合、规范行为、严格管理来提升社区卫生服务机构的整体服务能力、提高服务质量。

记者探访:“玫瑰园”:社区居民有了贴心“家庭医生”

桥西区玫瑰园社区卫生服务站现有工作人员9名,担负着中苑小区50余栋楼1600余户家庭的近7000名社区居民的健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术指导和一般常见病、多发病的诊疗服务,24小时接诊。

居民体验:“服务站的孩子们跟我是一家人”

“您好,是胡伯伯吧,我是小甘,如果您方便我们马上到您家,给您检查一下身体,和您聊聊天。”

记者12月4日下午赶到玫瑰园社区卫生服务站时,社区责任医生甘惠斌正要和护士小于上门给小区的胡大爷老两口进行健康检查。“老人患有高血压糖尿病,需要我们经常上门检查身体,给老人讲讲健康、用药常识。”

“胡伯伯这两天身体挺好吧,没有嘴馋吧,您有糖尿病可别忍不住吃甜食。”一进屋,甘惠斌就和胡大爷聊起了家常。了解了胡大爷每天用药情况后,甘惠斌给胡大爷和老伴孙大妈量了血压。“二老的血压正常,天冷了要注意保暖,下雾天尽量别外出……”

“我买药去固定的医院,社区卫生服务站在我身上赚不到什么钱,可是这些孩子们还是经常上门免费给我检查身体,和我聊天,我们相处得像一家人一样。”胡大爷告诉记者:“小甘他们几个对我和老伴的健康状况非常了解,我们对他们也特别信任,感觉他们就像我们的家庭医生,现在已经离不开他们了。”同时,胡大爷老两口也经常到社区服务站量量血压,和医生、护士聊聊用药、保健常识。

实地调查:“羽翼丰满”的社区服务机构

在玫瑰园社区卫生服务站门前记者看到,一个挂在醒目位置的大牌子上印着“石家庄市社区卫生服务机构收费项目及标准”,上面标有静脉注射、输液以及心电图检查等各项服务的收费标准。挂号费、普通门诊诊查费、建立健康档案以及健康咨询、健康教育等项目均为免费。大牌子上还印有“石家庄市社区卫生服务机构用药目录及药品价格”。

“高血压病人数212;冠心病人数92……”记者看到,服务站对社区卫生服务重点人群进行了详细记录。“这些居民都需要我们重点进行上门体检,及时进行健康、用药指导。”甘惠斌告诉记者,除了一般常见病、多发病的诊疗服务,玫瑰园社区卫生服务站还定期请来医院的专家通过讲座等形式开展健康教育,“服务站还与多家医院签订了双向转诊协议,如果遇到大病、疑难病症,我们可以给患者当参谋,选择合适的医院进行诊疗。患者好转后,可以回到服务站进行康复治疗,这样可以保证居民及时就医、少花钱。”

■效果回看

社区药价比药店零售价低6.4%

记者从市卫生局获悉,今年石家庄市在全省率先推行了社区责任医生制度,选择具备执业医师资格、热爱社区卫生服务工作、具有丰富临床经验和良好职业道德的从业人员担任社区责任医生,深入居民家庭,为社区居民提供身体、心理、社会行为等方面的健康咨询和医疗帮助,为患病居民开设家庭病床,主动上门服务,努力做到“小病当医生、大病当参谋、康复当助手、保健当亲人”。

针对群众关注的药价虚高问题,石家庄市在全省率先实行了社区卫生服务机构药品集中招标、统一配送。从去年11月起,市卫生局对社区卫生服务机构实行了药品集中采购、统一联网配送,在保证药品质量的前提下降低了药品价格。从效果看,社区药品平均价格较集中采购前下降了21.3%,比药店零售价格还低6.4%。

此外,在2007年,石家庄市社区卫生服务机构全部推行了服务标准、收费项目、收费标准、药品价格“四统一”,这提高了社区卫生服务的质量和水平。

■市民评说

希望建立就医向导

毕业来石工作不久的冯女士:石家庄的医院挺多,好专家也不少,可部分医院的专业特色、一些高水平专家的知名度却不高,这也导致一些患者就医时有些迷茫。希望能有一个权威机构搭建平台,做市民看病就医的向导。同时也希望医院特色更加突出,有越来越多自己知名度高的好专家。

服务细节尚待完善

市民陈立峰:和前几年相比,我感觉医院的基础设施、服务水平有了很大改善,但有些医院的服务细节尚待完善,比如:食堂伙食品种单一、缺少导医服务等等;个别医生的服务态度也有待改进。对于患者来说,来自医生耐心的指导、平和的交流与诊治疾病同样重要。

希望定期进社区义诊

退休市民郭先生:从媒体上看到,社会上有人以“义诊”名义推销药品、非法行医、骗钱,致使一些老百姓特别是老年人上当。因此,希望有关部门能够组织各医院的高水平专家定期走进社区开展正规义诊并普及识别真假义诊的方法。

实习生旁观看病挺别扭

公务员刘先生:我就医时曾遇到过有实习生旁观的情况。虽然学生临床实习很重要,但接诊医生能不能先告知就诊者,并征求就诊者的意见,因为并不是每个人都愿意在看病时被陌生人旁观。

■展望2008

2008年,石家庄市卫生局将进一步优化服务结构,努力建设覆盖城乡居民的医疗卫生服务体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

继续“提质”社区卫生服务

市卫生局将加强社区卫生服务中心建设,如期完成规划目标。进一步抓好社区责任医生制度和社区卫生服务机构“四统一”的督导管理,开展“群众满意的社区卫生服务机构”和“我最满意的社区责任医生”评选活动;完善医院和社区之间分工合理、密切协作、双向互动的“双向转诊”机制,提高社区卫生服务质量和水平。

加固卫生监督疾控“大堤”

继续以中小餐馆专项治理为重点,深化餐饮业食品卫生安全工作,力争实现全市中小餐馆A、B级(优、良)率提高到75%的工作目标;整顿和规范医疗服务市场秩序。探索医疗服务市场监管的长效机制,试行医疗机构监管的分级管理;推动基层卫生监督网络建设。抓好健康宣传教育,提高突发公共卫生事件的预警、检测和处置能力。

严惩收红包、乱收费

继续加大“医学专家大篷车”、“千名医师下乡村”等26项便民惠民举措的落实力度,完善医疗惠民体系。加强医德医风建设,严肃查处收红包、乱收费等违法违规行为,让患者放心就医,明白消费。

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