儿童和青少年1型糖尿病的高敏C反应蛋白

Głowi?ska-OlszewskaB等

引言：高敏C反应蛋白（hsCRP）是低度炎症状态的一个新的标志物，是早期动脉粥样硬化的特征。与关于成人2型糖尿病和代谢综合征的炎症标志物的大量资料相比，目前为止关于1型糖尿病尤其儿童1型糖尿病的炎症过程知之甚少。本研究的目的是评估同时存在动脉粥样硬化和微血管并发症危险因素的儿童和青少年1型糖尿病患者的hsCRP水平。

材料和方法：我们的研究对象是127例儿童和青少年，病程6.7 /-3.3年，年龄14.9 /-3.1岁。对照组有52例健康儿童，年龄14.9 /-2.8岁，性别也与试验组匹配。HsCRP使用免疫凝胶扩增的方法测定。

结果：整个研究人群的HsCRP与对照组相比显著升高，分别为0.17 /-0.2及0.078 /-0.1mg/dl，p=0.072。我们发现糖尿病高血压儿童（n=38）的hsCRP显著高于健康对照组(0.27 /-0.3比0.07mg/dl，p=0.008)和非高血压的糖尿病儿童(0.13 /-0.22mg/dl；p=0.024)。与对照组相比，肥胖的糖尿病患者（n=23）hsCRP显著升高(0.24 /-0.3比0.07 /-0.1mg/dl，p=0.04)。我们在14例糖尿病儿童中发现，同时存在肥胖和高血压的患者的hsCRP进一步增加0.28 /-0.3mg/dl。有微血管病变的糖尿病儿童hsCRP是0.22 /-0.2mg/dl，比对照组和没有并发症的糖尿病儿童高。相关性分析显示，hsCRP和收缩压(r=0.2；p=0.04)、HbA1c(r=0.25；p=0.015)之间有相关性。逐步回归分析显示，hsCRP与收缩压、HbA1c和甘油三脂相关(R=0.37；p=0.003)。

结论：我们证实，同时存在高血压和/或肥胖的1型糖尿病儿童和青少年的hsCRP水平显著升高。有高血压和/或肥胖的1型糖尿病患者hsCRP升高反应在代谢综合征的过程中存在低度炎症状态。

摘自：EndokrynolDiabetolChorPrzemianyMateriiWiekuRozw.2007;13(2):79-84.