代谢病成"无形杀手" 兰州糖尿病患者18万

　 兰州日报讯(记者刘晓芳)糖尿病、骨质疏松和痛风，这些虽是生活中常见的疾病，但人们对它们的了解却少之又少。其实，它们有一个共同的名字———代谢性疾病。专家介绍说，代谢病学是一门新兴学科，涵盖了糖代谢异常引发的糖尿病，骨代谢异常引发的骨质疏松和嘌呤代谢异常造成的痛风等。令专家忧心的是，这些现代人的富贵病，却因其“发病率高、知晓率低、就诊率低”，成为大众健康的“无形杀手”。

发病与诸多因素相关

目前，甘肃省糖尿病患者（血糖值大于或等于7）已达100万人，其中兰州市区18万人，患病率已由1979年的7‰发展到目前的4.2％，另有100万人处于糖尿病的边缘阶段（血糖值在6.1至6.9之间）。糖尿病正呈现出在农村进程加快、年轻化趋势。省人民医院内分泌科主任刘静告诉记者，我们所指的糖尿病主要是Ⅱ型糖尿病，是以糖代谢异常为主要标志的全身代谢性疾病，它的发病与环境、遗传和免疫等因素息息相关。环境因素包括饮食、运动和心理等，遗传因素指是否有糖尿病、高血压、高血脂等疾病的家族病史，而免疫因素则是自身调节功能紊乱，防不胜防。

不仅是糖尿病，骨质疏松和痛风等许多代谢病都与人们的生活习惯有很大关系。骨质疏松症有原发性和继发性之分。原发性骨质疏松是随着年龄的增长发生的一种代谢性骨病，继发性骨质疏松症是由于其他疾病或药物诱发的骨质疏松。可怕的是，由于膳食不合理，日晒不充足，缺乏锻炼等原因，致使骨质疏松症发病率在35岁以下的青壮年中达到10％至20％。

痛风属于一种代谢性疾病，是由于嘌呤代谢失调导致其代谢产物———尿酸在人体血液内浓度增高所致的疾病。此病与饮食、生活习惯密切有关，多由于过食海鲜、大量饮酒所引起。

防病意识需提高

刘静介绍说，要对糖尿病的知识多懂一点，对其危害多懂一点，对其防治措施多懂一点。这是基础，只有了解更多的糖尿病知识，才能远离糖尿病。糖尿病有别于其他疾病，很多时候没有症状，所谓“三多一少”（多尿、多饮、多食，体重减少）已是为时已晚了，因此要及早定期检查。少吃一点管住自己的嘴，特别是热量高或含糖量高的食品，摄入的总热量要少。迈开双腿参加运动，保持一
定的运动量。良好的心态对糖尿病的预防有积极作用，各种心理不平衡会进一步加重胰岛素抵抗，促使糖尿病发生。

解放军第一医院老年病科主任高奎山介绍说，骨质疏松患者年轻化和现代人的生活方式有很大关系，例如社会竞争越来越激烈，精神压力、体力的超负荷，都会诱发此病。他特别强调，要预防骨质疏松症，饮食是不可缺少的一环，牛奶为含钙丰富的食物，对防治骨质疏松症相当有效。

痛风性关节炎是痛风的最主要临床表现，也是痛风急性期表现。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高十倍，甚至数十倍；一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加十倍。

治疗一定要规范

据刘静介绍，代谢性疾病的现状是发病率高，人们对其知晓率却较低，从而使就诊率低，这样就更无从谈起规范治疗了。不规范治疗是导致糖尿病病人致残致死的重要原因。有些糖尿病患者听信不实广告“有病乱投医”，或相信传言自己吃降糖药，结果耽误病情。因此，糖尿病患者需要得到规范化治疗，要到有糖尿病专科或内分泌科的大医院就诊。

在骨质疏松的早期，乏力是最典型的情况，因此年轻人出现长时间乏力，一定要到医院检查，通常测量骨密度是最直观的方法。如果反复发生不明原因的骨折，就应及时到内分泌专科检查，考虑是否由骨代谢异常造成。

痛风病人要适度运动，少做剧烈运动。因为剧烈运动会使人体大量出汗，使尿量减少，影响尿酸排泄。要避免过度劳累、情绪紧张、着凉及关节损伤。肥胖者要减少热量摄入，不要乱用药物减肥。患者要坚持用药治疗，可以控制症状，减少疼痛。

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外科手术

也可治疗Ⅱ型糖尿病

本报讯“对于有些糖尿病患者，内科治疗并不能达到控制血糖、控制病情的目的。这些患者，特别是肥胖的患者，可以采用外科手术治疗Ⅱ型糖尿病。”8月11日，在2007年全国微创外科高峰论坛上，中国科学院院士汪忠镐教授以及其他4位国际腹腔镜外科专家，向人们生动阐述目前国际上治疗Ⅱ型糖尿病的最新进展——腹腔镜与内镜下的胃转流手术。

据介绍，对于Ⅱ型糖尿病患者可以采用胃转流手术，取得减少热量吸收的效果，从而实现内科治疗不能达到的目的。手术可以明显改变伴有肥胖的Ⅱ型糖尿病患者体内异常的内分泌状况，改善神经信号、修复部分胰岛素的分泌功能，甚至可以降低顽固糖尿病患者体内出现的胰岛素抵抗，从而达到治疗糖尿病的目的。遗憾的是，由于受到经济、思想观念等因素制约，我省乃至其他西部落后省
份尚未开展该项手术。