高血压高血糖 是威胁人类健康的孪生杀手

　在高血压人群中糖尿病患病率为
36%～40%，糖尿病人群中高血压患病
率达到40%～60%。因此，有人将它们
形容成一对威胁健康的“孪生兄
弟”。

　　在高血压合并糖尿病患者中，脑
卒中发生率比正常人高8倍；在糖尿病
死亡原因中，44%与高血压有关；糖尿
病合并高血压患者发生糖尿病肾病的几率是糖尿病无高血压患者的2～3倍。

　　对于“双高”患者来说，血压和血糖一样重要。连续性监测，不断调整治
疗，可以更好地控制血压和血糖，尽早达到治疗的靶目标，即理想目标。

　　通过对血压和血糖共同监测，可以了解患者适合何种治疗方法，指导患者合
理用药。并可监测药物的治疗效果和反应，及时修改治疗方案。

　　目前高血压和糖尿病尚无根治手段，要最大限度保护心、脑、肾等生命重要
器官，必须坚持长期治疗，严格控制包括高血压和高血糖在内的危险因素。实施
血压、血糖共同监测，将是提高治疗效果，阻止血管并发症发生和发展的有效手
段。

　　血压血糖

　　共同监测三原则

　　选择精准监测工具

　　患者必须积极参加各种“双高”管理教育，接受心理、饮食、运动、自我监
测、药物等各方面指导。同时，应选择符合国际标准、精准度高、便利性强的血
压计，以及精准度高、便利性强、经济的血糖仪进家庭。

　　掌握正确方法和标准

　　“双高”患者科学的自测血糖频率为：血糖不稳定或控制差者应每日监测4~5
次(空腹、三餐后和睡前血糖，必要时测夜间血糖)；注射胰岛素的患者，如血糖
稳定或控制良好，应每周监测1~2天，每天监测4~5次(监测方法同上)。科学的自
测血压频率为：血压不稳定或控制差者应每日监测2~3次；如血压稳定或控制良
好，应每周监测1~2天，每天监测1~2次。

　　血糖控制目标：空腹血糖应控制在≤6.1mmol/L；餐后2小时血糖应控制在≤
7.8mmol/L；糖化血红蛋白应控制在≤6.5%。血压应控制在130/80mmHg以下。

　　解除经济方面等顾虑

　　不少患者拒绝家庭血糖监测，主要是考虑长期使用经济上的承受力，或觉得
麻烦。其实，患者应充分认识到，现在在监测上花费的只是小费用，目的是为了
避免或减少出现并发症时的诊疗费用。患者可选择经济性、便利性强的血糖监测
工具。如采血量少的，可解决患者使用麻烦、怕痛问题。选择单条包装的试纸，
而且试纸可二次采血的，以解决经济问题。(温绍君张维君邢小燕)