干燥综合征应到医院确诊不可随意对号入座

　　　编者按：自本报在2007年4月2日
第10版刊登了《女性口干当心“干燥
综合征”》一文后，读者反响很大，
纷纷来信或来电话反映她们有类似的
症状，并急切地想了解该病，尤其是
治疗方面的问题。本报记者特约中国
医科大学第二附属医院风湿免疫科张
宁主任，就读者关心的问题进行了采
访。
　　什么是干燥综合征

　　张主任介绍说，干燥综合征是一种侵犯外分泌腺的慢性自身免疫性疾病。这
种病多见于中年女性，可以单独存在，亦可以继发于其他自身免疫性疾病，其发
病原因目前尚不清楚。其临床表现为口干，频频饮水，部分人牙齿脱落、龋齿，
进食困难等；眼干涩、少泪或无泪，部分人有异物摩擦感，严重者角膜穿孔甚至
失明；周身关节及肌肉疼痛，皮肤黏膜干燥、瘙痒，鼻腔及外阴干燥；部分病人
可能有肾、肺、肝等内脏的损伤。

　　要到医院才能确诊，不可自己对号入座

　　对于读者根据症状自己对号入座的现象，张主任介绍说，这种病症状复杂需
要跟结膜炎、白内障、类风湿关节炎、糖尿病、系统性红斑狼疮等多种疾病相鉴
别，自己很难判断，应去正规医院在医生的指导下进行常规检查，如化验血沉、C
反应蛋白、免疫球蛋白等；有时还需要做唾液腺的ECT检查，以便早期发现唾液腺
的排泌异常，才能确诊。

　　治疗不可掉以轻心

　　对于读者最关心的治疗问题，张主任说，对于仅有唾液腺、泪腺病变的患
者，经适当治疗后，大多可以得到缓解及控制，但也不可大意。本病虽以侵犯唾
液腺及泪腺为主，但可累及多个器官及系统。如呼吸系统、消化系统、泌尿系
统、神经系统以及血液、肌肉、关节等，造成多系统、多器官的损伤。如果不及
时治疗可能导致严重的后果。如有肾脏损害者，可累及远端的肾小管，表现为肾
小管酸中毒而引起低钾性肌肉麻痹，严重者可出现肾钙化、肾结石等。小部分患
者出现肾小球损害，严重者甚至出现肾功不全。

　　由于目前发病原因还不清楚，所以本病尚无根治的方法，主要是替代疗法和
对症治疗，实际上就是大家常说的“头痛医头，脚痛医脚”，比如口干就补人工
唾液，眼干就给予人工泪液滴眼，发生内脏病变就治疗内脏，只能是改善症状，
控制和延缓因免疫反应引起的组织器官损害的进展以及继发性感染，无法做到斩
草除根。

　　所以，张主任提醒大家，在生活中，口干者可适当多饮水和用人工唾液，注
意口腔卫生，勤漱口，以减少口腔继发感染的可能。同时要忌烟酒，减少物理因
素的刺激，以及避免服用能引起口干的药物，如阿托品等。眼干者可用人工泪液
以减轻症状并预防角膜损伤；对于关节、肌肉疼痛者可用非甾体抗炎药予以对症
治疗；合并有肺脏、肾脏及周围神经等部位损害者，应使用糖皮质激素，并根据
病情加用免疫抑制剂。

　　为了预防干燥综合征，在平时应注意增强体质、避免着凉感冒，特别是在换
季时更应该注意保暖；饮食应以清淡为主，避免长期食用过甜、过辣等刺激性的
食物。（见习记者李旋）