2型糖尿病的HbA1c水平 与温度觉阈值相关

　中国台湾大学医院Chao等研究发
现,在糖尿病患者中,温度觉减弱的小
纤维感觉神经受累是常见的感觉缺陷,
而糖化血红蛋白(HbA1c)水平与温度觉
阈值升高有显著的相关性。
(DiabetesMetabResRev2007年3月
12日在线发表)

该研究纳入498例2型糖尿病患者
(患者组)和434名年龄及性别相匹配的对照样本(对照组)。研究者采用定量感觉检查和神经传导检查研究了所有参试者
四肢的热觉、冷觉阈值和神经动作电位的波幅,并分析了血糖控制对温度觉阈值的
影响。

结果表明,患者组的温度觉阈值显著高于对照组(P<0.0001)。多元线性回归
分析显示,下肢和上肢的温度觉阈值与HbA1c水平呈线性相关(P<0.01)。多变量
logistic回归分析显示,HbA1c水平和年龄是最重要的温度觉阈值升高的独立危险
因素(P<0.01)。趾热觉阈值升高是出现频率最高的异常表现(60.2%),其他症状包
括趾冷觉阈值异常(39.6%)和神经传导检查示腓神经异常(12.9%)等。独立于
HbA1c水平,温度觉阈值升高是发生神经性症状的危险因素。