吸入型胰岛素 有可能增加肺癌发生的危险

　　胰岛素吸入这种重要但还没有完
全被认可的方法有可能增加肺癌发生
的危险。他们发表的关于吸入胰岛素
治疗糖尿病的临床治疗文章中，
McMahonandArky报道说短期的动物
实验显示对肺泡和肺细支气管的细胞
增殖并没有显著影响。这并不是完全
正确。发表在最新一期《新英格兰医
学杂志》上的一项短期研究显示老鼠
吸入胰岛素可以引发有丝分裂程度增加。

　　为了回应这一调查结果，Pfizer这家制造人类胰岛素干粉的生产商计划进行
一项长达十二年的前瞻性研究，“目的是比较接受过胰岛素吸入疗法的病人和未
接受过胰岛素吸入疗法的病人间的肺癌死亡率。”但是，20年前肺癌的发病率取
决于抽烟的比率。所以，12年内我们期望得到一个可靠的结果是不太可能的。

　　McMahon和Arky报道说“当胰岛素结合在1型胰岛素样生长因子受体上的时
候，它仅扮演一个较弱生长因子的角色。”1同时，它还有促有丝分裂的作用，
这种作用是是由它自己的受体介导的，它在受体上结合的时间越长这种作用越明
显，就像胰岛素被用于吸入疗法一样。4肺中的储存只有25%的量被吸收。1这必
然导致了肺泡和细支气管组织的胰岛素高度聚集。对人类支气管上皮细胞的研究
显示胰岛素受体激活在本质上不足以引起恶性转化。然而，这些细胞的恶性转化
被其他因素引发后，胰岛素受体途径会促进其恶化进程。