阻击结核--从你我做起

　今年的3月24日是第12个“世界防
治结核病日”，今年的宣传主题是：
结核流行广泛，控制从我做起。我国
是全球22个结核病高负担国家之一，
结核病人数居世界第二位，而我省又
属于结核病高流行省份之一，结核病
疫情居全国前十位。

在省卫生厅日前公布的1、2月份
传染病疫情中，发病数居前五位的病种为：肺结核、乙型肝炎、痢疾、麻疹、未分型肝炎。肺结核报告例数最多，达
7115例。在3月24日世界防治结核病日来临之际，我们特别请来湖北省结核病防治
研究所熊昌富副所长说说结核病的防治话题——


结核，就潜伏在我们身边

肺结核是一种古老的传染病，民间俗称肺痨病。随着上世纪50年代抗结核药物的
发现和广泛使用，曾被称为“十痨九死”的肺痨病逐渐被人们所忽视，在很多人
的心目中肺结核好像已经远离人群。但事实并非完全如此，自上世纪80年代中期
开始，结核病又重新在全球范围蔓延，出现了回升的迹象。近几年来，我省每次
发布的传染病疫情报告中，结核病也总是位居第一。

结核病发病率回升，其原因是多方面的：

首先是有越来越多的病人对抗结核病药物产生了耐药性，使本来已经有药物可以
治疗的结核病变成难以治愈。一般新结核病人通过正规、全程规律治疗，90％以
上是可以治愈的。有的病人不合理和不规律治疗导致治疗失败并产生耐药，造成
耐药结核菌的传播。

其次是艾滋病和糖尿病的发病率呈上升趋势加速了结核病的蔓延。受艾滋病病毒
感染的人免疫力下降，一旦感染结核菌极易发生结核病，患病几率可增加30倍，
病情严重者，治疗较困难，死亡率高。另一种使结核病发病率增高的就是糖尿
病。由于糖尿病患者出现代谢障碍、营养不良、免疫机能下降，从而易受结核菌
感染造成发病。

再次是人口流动增多，人员流动性大，不易获得正规治疗，也容易传播结核病。

最后是对结核病严重性认识不足，重视不够。


咳嗽、胸痛、低烧三大症状

结核病的典型症状是午后潮热、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血、消瘦。主要的全身症
状有疲乏、食欲减退、低烧等。主要呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯
血。

肺结核病的症状虽不是结核病所特有的，但肺结核病是一种慢性病，症状大多由
轻渐重，由不明显到明显，逐步发展。多数早期病人症状较轻微，有的被误认为
是感冒、气管炎，因此一旦有肺结核病有关症状时应及时检查。

如果一旦出现咳嗽、咳痰、咯血三周以上，就要提防结核病。


做好家庭隔离，保护儿童

肺结核病是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。研究证明，结核菌通过飞沫传
播，而痰涂片检查找到了结核菌的肺结核病人传染性最大。所以，当家中有了结
核病患者，单纯恐慌是没有用的，做好积极有效的隔离措施，才是最关键的。

湖北省结核病防治研究所熊昌富副所长介绍，结核病的传染绝大多数发生在未被
发现和治疗之前。有传染性的肺结核病人，一旦获得正规化疗，2天可杀死90％结
核菌，两周内由于大量结核菌被杀死，余下的结核菌活力下降和病人咳嗽症状好
转，而使其传染性明显减少或消失。因此，及时发现和彻底治愈十分重要。

而儿童作为结核病的易感人群，是最需要受到保护的家庭成员。除督促病人坚持
化疗外．患者可独居一室，尽量减少与家人的接触；养成良好的卫生习惯，如不
对着他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，咳嗽时用纸巾捂嘴，不随地吐痰；避免搂
抱、亲吻婴幼儿，不要用嘴接触婴幼儿的食品，如用嘴吹凉、用嘴测温度，或用
嘴嚼碎食物等；将痰液吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后，再倒入厕所冲
掉，以消除痰的传染性。病人在治疗的最初2－3周内最好戴口罩。


农民工是今年防治重点

我国的结核病感染者80％来自农村，而且大部分是青壮年。但随着农民工来到城
市，造成了城市居民感染结核菌的机会增多。因此，对农民工结核病的防治成了
目前结核病防治的重点之一。

熊昌富介绍，导致农民工青壮年高发肺结核的原因很多，大多数是因为农民工工
作环境较差，居住处人口密集，空气不流通，粉尘多，再加上个人卫生习惯差等
原因造成的。除此之外，农民工工作强度大，营养又跟不上，抵抗力下降，容易
受结核病菌的侵害。而如果该病又得不到彻底治疗的话，就会完全丧失劳动力，
对他们个人和家庭造成极大的危害，往往导致因病致贫、因病返贫的后果。

因此，如果农民工朋友一旦发现上面所说的疑似结核病症状，应主动到结核病防
治机构接受检查与治疗。目前，我们国家对传染性肺结核病人提供检查免费和免
抗结核药物的治疗。一旦发现自己感染了结核病，只要早治疗，治愈率还是很高
的。


[相关链接]到哪里免费治结核

从2005年开始，中央和省财政增加了对结核病防治经费的投入，中央财政每年拨
付专项经费用于购买免费抗结核药品，省财政也每年增加350万元用于肺结核可疑
症状者免费查痰和拍胸片。如果你有肺结核可疑症状,即咳嗽、咳痰或咯血三周以
上，可以直接到当地或就近的结核病防治专业机构（疾病预防控制中心结核病防
治科或结核病防治所）享受免费检查政策，一旦确诊为肺结核，可以享受6－8个
月的免费抗结核药物治疗。由于肺结核治疗时间长，患者必须在医务人员的指导
下规律服药，并定期复查，以保证彻底治愈。