超重儿童口服葡萄糖耐量试验的可重复性

目的：我们检查在超重儿童中OGTT的可重复性，评估一致性结果和不一致性结果的差异特点。
设计：60例超重年轻人（8-17岁）完成了2次OGTT（两次试验间隔1-25天）。通过空腹血糖/胰岛素比值（G/I）、WBISI和HOMAIR等替代指标评估胰岛素敏感性，使用胰岛素生成指数和计算的血糖处置指数（GDI）评估胰岛素分泌。
结果：第一次OGTT期间有10例IGT患者，但是第二次OGTT只有3例（30%）有IGT。第一次和第二次OGTT的IFG和IGT阳性百分比的一致性均较低（分别是22.2%和27.3%）。与餐后2小时血糖相比，空腹血糖的可重复性较高。OGTT结果不一致年轻人与一致的年轻人相比，胰岛素抵抗更重（G/I分别为2.7±1.4和4.1±1.8，p=0.006,WBISI分别是1.3±0.6和2.2±1.1,p=0.003，HOMAIR分别是10.6±8.1和5.7±2.8,p=0.001），GDI更低（分别是0.45±0.58和1.02±1.0,p=0.03），LDL胆固醇更高（分别是117.7±36.6和89.9±20.1,p=0.0005），体检特点没有差异。
结论：我们的结果显示，肥胖的年轻者OGTT可重复性差，尤其是2小时血糖。OGTT结果不一致的肥胖的年轻人胰岛素抵抗较重，发展为T2DM的危险较高，GDI较低。这一结果的意义需要在临床和研究中进一步确定。
摘自：JournalofClinicalEndocrinology&Metabolism.2008