谁是糖尿病“后备军”?

作者:    发布时间:2009-08-27 09:36:55    

 有些人在例行健康体检时突然发现自己血糖偏高,这往往让他们感到很紧张,同时心里也感到挺纳闷,我为啥平时什么感觉都没有?现在,我要告诫这些“健康者”,如果多次血糖检查结果都偏高,同时没有罹患甲亢、库欣综合征、生长激素瘤、胰腺炎等疾病,此时就不能高枕无忧了,因为他们不再是一个健康者。其实,他们已处于一种亚临床状态,或称有亚临床改变。

  所谓的亚健康状态实际上反映了疾病发展过程中的一个早期阶段。在这一阶段中,人体看似健康,实际上已埋下了某种“祸根”,体内已开始发生从量到质的演变。如果在这个期间能够及时采取一些防范措施,未雨绸缪,常会收到事半功倍的效果。

  就2型糖尿病而言,从正常机体过渡到戴上糖尿病“帽子”,要经历下面几个阶段:第一个阶段为胰岛素抵抗期。专家认为,这个时期是绝大多数2型糖尿病发病的启动期,也就是说,体内胰岛素的作用发生了障碍,不能有效地工作(受到抵抗)。作为代偿,体内将会有更多的胰岛素产生,以补充体内胰岛功能的不足,这样就容易出现高胰岛素血症,以维持血糖水平的正常。引起胰岛素抵抗的原因较多,其中肥胖、高脂血症是主要的因素。如果胰岛素抵抗进一步发展就会进入第二个阶段,即糖耐量异常期,有人也称为糖尿病前期。此时,机体仅在有糖负荷(即糖的摄入量超过了机体的糖代谢能力)的情况下才出现血糖的升高,也就是说,自身的胰岛素分泌已不能应付额外的负担,但是在无糖负荷的情况下却可表现为正常人。在这一时期,潜在血管损伤已在缓慢地进行,心血管病变的危险性已经逐步增加。此阶段若仍不予以重视,听之任之,再向前跨一步,便可掉进临床糖尿病泥潭,即进入第三个阶段。在这个阶段的早期,可表现进餐后的血糖间断或持续升高,但空腹血糖尚属正常。若病情进一步发展,则空腹及进餐后血糖均会明显增高。

  在上述这些生理变化过程中,掌管糖代谢的“主管大人”胰腺B细胞的分泌功能也经历着正常→超负荷→衰退的演变。因此,在糖尿病前期病情能否得到根本扭转,在很大程度上取决于这位“主管大人”的功能状态。若在B细胞尚无分泌缺陷、“底气尚足”的情况下,机体的胰岛素抵抗尚能得到纠正,糖的异常代谢就能逐渐恢复正常。因此,我们必须在发现血糖升高的同时积极仍采取措施保护B细胞功能。

  糖尿病的发生与诸多因素有关,医学上称为高危因素,具有高危因素的人便是高危人群。2型糖尿病的高危因素中,肥胖是一位“干将”,因为2型糖尿病患者绝大多数都存在超重或肥胖的问题。有关资料表明:中度肥胖者,糖尿病发生率比正常人高4倍,过度肥胖者则增加30倍。肥胖者常伴有高脂血症等脂类代谢异常。通俗地讲,就是脂肪多了,糖提供能量的机会就会减少,久而久之,糖堆积过多,容易引起糖尿病。

  现在,糖尿病、肥胖症的发病率逐年攀升,这与当今人们生活方式的改变有关。据推测,到2010年,我国的糖尿病患者将上升到6000万人。这个数字暗示着现阶段糖尿病前期人群已明显增多,糖尿病的“后补队员”十分庞大。

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    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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