孕妇吃过多水果小心变“糖”妈妈

作者:    发布时间:2009-08-27 10:12:37    

 随着夏季各种水果的大量上市,
妊娠糖尿病也随之成为一种“时尚
病”。据杭州市中医院妇产科门诊统
计,这个夏日以来,他们已连续接诊
了100多例孕妇糖尿病患者,与以往相
比有大大增加的趋势。

  患糖尿病的孕妇,可分为两种类
型:一是在怀孕前就已经患病,二是
妊娠糖尿病,即在怀孕期间因为荷尔蒙分泌的改变或体重增加而患上糖尿病。

  因患糖尿病而成为高危险群孕妇的人数,近年来有增加的趋势,估计目前有
8%的孕妇有糖尿病。主要原因有二:一是糖尿病患者有增加趋势;二是有越来越
多的高龄产妇。有调查显示,目前高龄产妇(指35岁以上)的比例已超过20%。专家
说,估计有10%-15%的病患,会从妊娠糖尿病演变成永久性糖尿病。

  大吃水果变成“糖”妈妈

  昨天,怀孕28周的产妇娘阿薇在先生的陪同下,来到妇产科门诊接受常规体
检。其他指标都很正常,但其中有两项“空腹血糖“和”餐后两小时血糖“的检
测指标却大大超过了正常值的范围。于是医生仔细地询问起了孕妇的日常生活起
居。原来夏天刚到时,阿薇就变得一点胃口也没有,什么东西都吃不下,这可让
她的老公和父母急成一团。幸好阿薇对水果并不排斥,想想瓜果营养挺丰富的,
于是家人便准许阿薇一日三餐享用她的“水果大餐”,常常是一顿饭就以大半个
西瓜,或者是一大堆水蜜桃代替。医生诊断阿薇正是患上了现在产妇中较多见的
“妊娠糖尿病”。

  造成妊娠糖尿病高发的原因主要与孕妇过多摄入高糖分的水果有关。随着夏
日气温的不断升高,很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日,有的最多一天能吃七
八个水蜜桃和两个大西瓜等来解渴消暑,摄入大量的糖分;又因妊娠期妇女进食
增多、运动减少、体重增加,再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱,所以极容
易发生糖尿病。

  “糖”妈妈对宝宝的影响

  胎儿主要靠孕妇血中的葡萄糖等营养物质生活,患糖尿病的孕妇血液中含糖
量很高,造成胎儿营养很好,长得又红又胖,常常超过4千克。这类胎儿容易死在
子宫里,产妇分娩的时候也比较困难,常造成产伤。

  胎儿为了调节孕妇体内的高血糖,自己体内生成了很多降低血糖的胰岛素,
出生后,妈妈所供应的血糖中断了,宝宝体内的高胰岛素血症就容易引起低血
糖。严重而持久的低血糖可能损伤新生儿的大脑,使宝宝变傻。有关专家说,妊
娠糖尿病如不及时控制,不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危
害。糖尿病除易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多外,还会因母体血
糖水平过高、体重过多增加而造成胎儿巨大,从而导致分娩困难,增加难产、手
术产、新生儿产伤、产后出血发生的几率。据国内资料显示,糖尿病孕妇的胎儿
发生先天畸形的概率比一般孕妇高2倍-3倍。而且,大约30%的妊娠糖尿病患者在5
年至10年后转变为慢性的2型糖尿病,最终发病率达到60%。

  如果你的糖尿病较重或用药物控制不好,最好暂时不要怀孕,否则宝宝易患
各种疾病,甚至造成一生残废。

  “糖”妈妈的注意事项

  饮食:糖尿病孕妇合理控制饮食意义重大。专家认为,糖尿病孕妇最合适的
体重增加量为6~8公斤。因此,在接受控制饮食时,应将所摄取的热量限制在此
范围内。

  所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿
感,故可将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。合理安排饮食,避免
高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素的食品,注意维生素、铁、钙
补充。水果的补充最好是在两餐之间,并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的
水果,或以蔬菜代替,如番茄、黄瓜等,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

  医学预防:孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院检查,并且要特别注
意咨询妇产科和糖尿病专科医生。合理用药,遵照医生嘱咐控制饮食,定期检查
血糖和尿糖,尤其是妊娠后期,最好每周去一次医院做检查。应严密监测自己的
血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况;密切监测胎儿大小及有无畸
形,定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现,应立即住院,由医生决定引产或
剖宫产。

  妊娠糖尿病高危人群

  有糖尿病家族史、肥胖、过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴
症、羊水过多症或年龄超过30岁的孕妇更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。

  专家认为,出现下列情况应考虑终止妊娠:

  1.孕妇糖尿病经及时治疗仍不能有效地控制其进展的。

  2.同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝
肾功能损害。

  3.合并子痫及高血糖酮症酸中毒。4.合并低血糖昏迷时间较长,危及母子安
全。5.胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。6.母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病
及恶性进展性增殖性视网膜病变。

  7.孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。

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朱海燕
    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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