1型糖尿病女性的生育能力

　
JunmeiMiao
Jonasson等


目的：评估1型糖尿病女性的生育能力
和她们的子女中先天畸形的危险。


研究设计和方法：这是在瑞典进行的一个在登记住院的人群中进行的研究。在1965－2004年期间，瑞典住院登记系统
显示共有5978例年龄16岁的女性1型糖尿病住院患者通过全国的登记系统一直随
访到2004年底。使用标准人口生育率（SFR，活产的观察数与预期数比率，用95％
CI表示）评估相对人口生育率。新生儿先天畸形的比例与正常人群进行比较。


结果：我们观察了4013例活产婴儿（SFR0.80[95%CI0.77?0.82]）。有视网膜
病变、肾病、神经病变或心血管并发症的SFR分别是0.63、0.54、0.50和0.34。
按首次住院的时间进行分层分析显示生育力的降低局限于首次住院时间在1985年
以前的女性患者，但是按住院时间分层的所有亚组中，并发症的存在均与生育力
低有关。先天畸形的新生儿的比率从1973－1984年的11.7%下降到1995－2004年的
6.9％，但是仍高于相应的正常人群。


结论：1型糖尿病女性生育力降低，但是在过去的20年研究显示未患并发症的女性
生育力是正常的。我们过去20年的结果显示严格的代谢控制有助于预防生育力低
下。然而，尽管先天畸形的风险降低，但是仍比正常人群高。


摘自：DiabetesCare30:2271-2276,2007