老年糖尿病人肉类豆腐搭配吃

　 1999年11月20日，本版刊出北京
医科大学附属第一医院内分泌科钱荣
立教授的《老年糖尿病人别凭广告吃
药》一文后，有许多患者来信来话表
示，对文中提及的老年糖尿病人在饮
食控制中应“蛋白质用精（动物蛋
白）少用粗（指豆制品）”一句不
解，今天我们再请钱教授针对这一问
题撰文，以解广大患者的疑虑。——
编者豆腐或豆制品是我们祖先在人类营养学上的一大发明，它解决了绝大多数平
民百姓的蛋白质营养问题，它对人类的贡献可以说不亚于我们祖先的四大发明。
豆制品既能补充人体所需的蛋白质，又不象吃肉那样会增加胆固醇，实是物美价
廉的健康食品。虽然豆制品所含植物蛋白（好比粗粮）与猪肉等动物蛋白（好比
细粮）两者都能为人体提供营养所需要的蛋白质，但两者蛋白质的8种人体必需氨
基酸的含量却太不一样，以豆腐和瘦肉为例作比较（见下表）：
蛋白异亮氨酸亮氨酸赖氨酸蛋氨酸胱氨酸酪氨酸
(mg）(mg)(mg)(mg)(mg)(mg)(mg)
豆腐）10.2461754586147153362（北）
猪肉20.593117111536424256718(瘦）
从上表比较可以看出同等量的豆制品提供的蛋白质与氨基酸的量，相当于肉
类的1/3-1/2，意即要吃比肉类多2-3倍量的豆制品才能补充和动物蛋白相同的蛋
白质和氨基酸，这势必会增加肾功能衰退的老年人肾脏的额外负担。事实上有的
老年糖尿病人无尿蛋白和肾脏的损害，就是因为吃豆制品过多而致血尿素氮增
高。所以我对老年糖尿病人保健中建议少吃豆制品（见99年11月20日健康报第4
版）。少吃不等于不吃，关健在于将动物性的蛋白食品与豆制品合理搭配食用，
犹如将粗细粮搭配食用一样，不仅能保证提供所需的蛋白质营养，而且两者搭配
可增进彼此氨基酸的吸收和利用，减少体内氮质废物的堆积。这样既可避免因过
食豆制品而增加肾脏负担，又可避免因多吃肉类引起血脂增高。但是对已有糖尿
病肾病特别是血尿素氮升高者，不仅忌食豆制品，而且对动物蛋白也要限量，以
避免氮质血症而使病情恶化。