糖尿病妇女能补充性激素吗

　 女性40岁以后开始进入更年期。
主要生理变化就是卵巢功能开始减
退，卵泡发育退化，排卵由减少到停
止，卵泡分泌的雌激素和孕激素减
少，因而引起一系列神经内分泌功能
失调，表现为月经紊乱，经期延长，
经血减少及闭经，情绪不稳，烦躁，
抑郁，失眠，多汗，面部和身上燥热
等更年期综合症。由于正常分泌的雌
激素除有利于刺激女性外生殖器官及第二性征发育外。在代谢方面雄激素还有降低血脂、刺激骨质生成的作用。孕激
素还可增加胰岛素分泌。这些又是更年期和绝经后女性容易发生骨质疏松、高血
压、糖尿病等疾病的基础。因此更年期女性适时适量的补充女性激素不仅有利于
改善更年期症状。还可预防骨质疏松等疾病。在这方面糖尿病妇女与无糖尿病的
妇女没有不同。只是一般在更年期前已患糖尿病者出现更年期症状的年龄可能早
于没有糖尿病者。

以上只是更年期补充女性激素有利的一面。但是任何药物有利必有弊。即
中医所说“治一经损一经”。有报道在服用较大剂量或较长期服用小剂量雌激素
补充治疗者中，发生乳腺癌和子宫内膜癌的危险性增加。因此更年期女性包括糖
尿病人。在决定是否采用性激素补充治疗前要注意：(1)一定要根据自己的症状
权衡利弊。如仅为缓解更年期症状，宁可先试用一般对症治疗，无效时再考虑性
激素治疗。更不可自己买药乱用；（2）用药前一定要先到医院进行全面检查，
包括乳腺和妇科，如发现由乳腺增生、子宫内膜增生、慢性肝病和肝功能异常、
血液呈高凝状态有发生血栓性疾病倾向者等均禁忌用性激素；(3)在服药过程中
要定期每半年复查一次。包括乳腺检查。最好学会乳腺自查。目前这类女性激素
制剂品种很多。该用哪一种药，用多大剂量和如何用等一定要让医生决定，千万
不要自行用药。