年轻妇女吸烟易发心梗

　　据Heart(1999,82∶581)载　英国Dunn等报告，吸烟的年轻妇女发生心肌梗死(MI)的危险增加。

　　冠心病危险因素对男女两性的重要性有所不同，存在着与激素相关的代谢差异，尤其是年轻人。为判定吸烟女青年发生MI的危险程度及吸烟与其他危险因素的关系，Dunn等进行了研究。研究纳入1993年10月至1995年10月间确诊为急性MI，且年龄在16～44岁的448例女性病人，另选年龄及生活习惯与之匹配的1728例无MI女性作为对照组。除外曾接受子宫切除术、有卵巢癌、乳腺癌或在MI时妊娠者。由经过专门训练的护士调查获取其危险因素及暴露时间资料，并行核实，计算发生MI危险与吸烟及其他因素的比值比(OR)。

　　结果显示，与非吸烟者相比，吸烟者发生MI的OR呈强剂量反应关系。每天吸烟1～5支者发生MI的OR为2.47，6～10支者OR为4.07，11～19支者OR为7.94，20～39支者OR为14.03，而每天吸烟≥40支者，OR高达74.64。吸烟与口服避孕药无相互影响，但与其他危险因素如高血压、糖尿病有叠加作用。单纯吸烟每天20支以上者OR为14.5，合并1种危险因素者OR为26.1，合并2种者OR为36.2，合并3种以上者OR值高达66.8。

　　研究者认为，年轻妇女吸烟发生MI的OR值大，且随吸烟数量的增加而递增，重度吸烟与其他危险因素如高血压或糖尿病并存更易发生MI。