减肥对糖尿病有长期预防效应而对高血压无效

　摘要：过度肥胖患者胃部手术
后，长期保持体重显著降低可降低糖
尿病风险而对高血压几乎无效。
(Hypertension2000;36(1):20-25)
据近期发表在高血压杂志的一项研究
报道，过度肥胖患者胃部手术后，长
期保持体重显著降低可降低糖尿病风
险而对高血压几乎无效。瑞典
Sahlgrens大学的C.D.Sjostrom博士
及其同事解释说，“肥胖者减肥的益处已被广泛接受，但仍缺乏关于体现长期（超过四年）保持显著体重降低效应的
对照研究。”Sjostrom博士及其同事在8年多的时间里研究了483例肥胖患者胃部
手术后显著减轻体重者与保持体重者患糖尿病和高血压的比率。研究者在题为
“计划减肥对糖尿病和高血压的长期疗效不同”的文章中指出，8年后，研究者发
现胃部手术后减肥达20.1-15.7公斤（约45磅）的患者患糖尿病的优势比为0.16
（95%可信区间为0.07至0.36），提示减肥显著降低了该病的患病率。研究者报
告，然而同样病例患高血压的优势比则为1.01（95%可信区间为0.61至1.67），显
示减肥组与对照组高血压的风险度实际上无差别。Sjostrom等总结，“已证实存
在不同的危险因素反应，8年时间中保持体重降低16%可显著减少糖尿病发病率，
但对高血压的发病率却无长期效应。”