糖尿病急性心肌梗塞患者不易接受溶栓治疗

作者: 发布时间:2009-08-27 14:38:07

　糖尿病急性心肌梗塞患者比非糖
尿病急性心肌梗塞患者更不易给与溶
栓治疗，并且具有更高的死亡率。丹
麦腓特烈斯贝大学医院的研究人员收
集了6676例群多普利心脏评价研究中
的719例糖尿病患者的资料。在糖尿病
患者中，19%采用胰岛素治疗，52%采
用口服降糖药治疗，29%只采用饮食控
制治疗。研究人员发现，尽管具有相
同的ST-T段升高和相同的住院耽搁，糖尿病患者比非糖尿病患者更不易给与溶栓治疗或服用阿斯匹林。糖尿病患者的
死亡率明显增加，胰岛素治疗的7年死亡率为79%，降糖药治疗的死亡率为73%，饮
食控制治疗的死亡率为62%，而非糖尿病患者的死亡率为46%。多变量分析显示，
同非糖尿病患者相比，采用胰岛素治疗或口服降糖药治疗的糖尿病患者的死亡率
危险更高。新西兰研究人员在相关的评论中称，还不清楚为什么糖尿病患者如此
经常地拒绝有效治疗，他们称，尽管糖尿病患者和非糖尿病患者冠状动脉疾病的
本质可能不同，并且需要对治疗进行改进，但同时也应该毫不犹豫地采用已知对
糖尿病患者心肌梗塞有益的治疗。

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