男性也患骨质疏松症

　 长期以来人们一直认为，骨质累
进性减少导致骨头脆弱易折的骨质疏
松症是一种典型的女性疾病。然而，
事实并非如此。如今，愈来愈多的男
性也有患骨质疏松症的危险。

根据乌拉圭风湿病协会1999年的
调查，乌拉圭40岁以上的男子，每6人
中就有一人有患骨质疏松症的危险。
美国全国骨质疏松基金会的资料也表明，美国50岁以上的男性中，每8人中就有1人遭受因骨质损失而导致骨折的
痛苦。然而，他们中大部分人都没有被确诊为骨质疏松症。直到病症发作，身高
明显降低，或因骨折而产生疼痛才得以确诊。

在去年底召开的乌拉圭全国风湿病大会上，西班牙医生贝尼托·鲁易斯博
士说，问题是人们大多不知道，甚至连医生通常也不会将此病与男性联系在一
起。人们固有的观念是，骨质疏松与雌激素的丢失一样，多发生于女性。他敦促
医学同行们改变这种错误观念。

贝尼托·鲁易斯博士还向大会提交了一份他在巴塞罗那自治大学海洋医院
风湿病科就诊的患者中所做的一项调查报告。调查中引起他注意的是，三分之一
的髋骨手术为男性，且有相当数量的65%岁以上的男性患者因尾骨、脊骨或髋骨
骨折就诊过。鲁易斯怀疑骨质疏松症是造成这些骨折的祸首，而事实正是如此。
他的调查显示，289名因脊骨、尾骨或髋骨骨折就诊过的男性患者中，85%的人
都患有骨质疏松症。而更令他吃惊的是，统计数字表明，绝大多数人的病都是原
发性的，也就是说，其原因尚不是传统上认为的因肾、肝病之并发症或酗酒原因
所致。

尽管鲁易斯博士的研究尚有一定的局限性，但他揭示的东西却与世界其他
研究人员发现和公布的一样，都强调骨质疏松也会殃及男性，只是当男性因身体
能再生出更多的骨质、获取更多的钙、并随年龄的增长，钙的损失少于女性时，
发病会更晚些。

专家们认为，从现在开始，风湿病学家们面临着更大的挑战，尤其是那些
与确定男性骨密度值及检测是否患上骨质疏松症有关的人员。尽管世界卫生组织
已确定了适用于女性的标准，但尚未确定适用于男性的标准。同样，在对男性骨
质疏松症的治疗上也存在类似问题，因为，截至目前，各种治疗药物都是针对女
性，用相同的药物对男性治疗能否得到相同的效果尚不得而知。

骨骼是一种活性组织，具有不断生长修复的能力。骨质是成骨和骨耗保持
均衡的结果。日复一日，成骨细胞负责修补因运动和破骨细胞损坏的骨头。破骨
细胞的作用是破坏这种骨组织，当这种破坏过程大于修复过程时，就产生骨质疏
松。

因此，为了保持这种平衡，专家们建议，除了要从饮食中摄取钙、磷外，
还要适当晒太阳，以便能更好地吸收维生素D，还要多做运动，如走路、跳舞
等，因为这些运动可促进骨的修复和再生。

人从出生后的整个成长阶段，骨的生长过程占主导地位，35～40岁期间骨
质生长达到鼎盛，男性一般要晚于女性。女性约40岁时骨质会随着更年期和绝经
期雌激素的损失而猝减。与女性缺少雌激素是造成骨质疏松的原因一样，男性自
50岁起，随着刺激男性特征的雄性激素的减少也会出现骨质疏松。此外，鲁易斯
还提到了另一个正在调查的病因，这就是体内芳香酶不足。