二甲双胍减少心血管病危险

　 美国波士顿的一个研究小组报
道，在患有脂质营养不良的HIV感染患
者中，两种心血管疾病(CVD)危险标志
物抗原的水平升高。用二甲双胍治疗
看来能降低它们的水平，从而减少CVD
的危险。

麻省总医院的ColleenHadigan博
士及其同事，将86名HIV阳性的脂质营
养不良患者的纤维蛋白溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)和组织型纤维蛋白激活物(tPA)抗原水平与258名年龄和体重匹配
的FraminghamOffspring研究中的受试者进行了比较。

空腹胰岛素水平高于15微单位/毫升或葡萄糖耐受性受损，但无糖尿病迹象
的受试者符合参与二甲双胍治疗实验的入选条件。给25名HIV感染的脂质营养不
良患者应用二甲双胍或安慰剂，并测定PAI-1和tPA抗原水平的变化。

结果与对照组相比，HIV感染的脂质营养不良患者的PAI-1和tPA抗原水平显
著上升。在感染HIV的受试者中，男性和胰岛素水平升高是tPA抗原水平升高的
显著预示因素。

研究人员发现，二甲双胍治疗12周后，PAI-1和tPA抗原水平显著下降。他
们写道，“这些数据提示，二甲双胍能改善出现脂肪再分布的HIV感染患者的整
体心血管危险状况。”

Hadigan博士研究小组认为：“需要进一步的研究以确定在HIV相关的脂肪
再分布中受损的纤维蛋白溶解受损的机制和临床意义，进而确定对控制这一患者
人群发生CVD危险的最佳治疗策略。”