冬季,医院里因脑梗死或再发脑梗
死而就诊的患者明显增多。那么,在寒
冷的季节应该如何保健养生才能预防脑
梗死,使自己平安地度过冬天呢?
不贪吃,防止“病从口入”为抵
御冬季的风寒,人们需要摄取更多的热
量,于是餐桌上各种肉类食品明显增
多,比如涮锅、烤肉等,这就会增加高
脂血症、动脉粥样硬化的危险性。在这里提请中老年人注意,冬季进补应注意合理搭配,餐桌上除增补肉类食物外,每日
水果和蔬菜不可少。还要给那些偏爱火锅的中老年人提个醒,特别是那些体形偏胖
或是已经发现患有
高血压、高脂血症、动脉粥样硬化的老年人,餐馆里的火锅配料
偏咸,餐后因大量饮水很容易使血容量增加,加重高血压。所以,在食用时不要过
分追求口感,应少用调料。另外,吃涮锅后,血脂在短时间内增加,血液的黏稠度
随之增加,可诱发急性脑梗死,故应少选用肥牛、肥羊、肥肠等,可多选择鱼类等
海产品。
多饮水,减低血液黏稠度增加饮水量,尤其不应过度控制睡前水的摄入量。
有研究表明,脑梗死最易发生在天亮将起床时和刚刚起床后,因为此时血液黏滞度
大,易形成血栓阻塞血管。有些老人为了减少起夜次数、睡好觉,晚饭后就开始控
制饮水量,从而增加了血液黏滞度。冬季是一年中比较干燥的季节,再加上冬季供
暖,房间内空气湿度不够,限制饮水会使血液中的水分更显不足,增加卒中发生机
会。所以,老年人晚上8时前不宜过分限水。对于那些确实夜尿多,或次日晨起时
有颜面水肿而不宜在晚上喝水的人,也可以采用减慢起床动作和晨起后先喝一杯温
开水的措施。需要提醒的是,睡前饮水并不包括饮茶或咖啡之类,因其有利尿作
用,会促使水分的排出,增加血液黏滞度。另外,如果洗浴,应在沐浴前后各喝一
杯水,以补充体内因沐浴而丢失的水分。
穿着暖,尤其起夜要注意老年人对环境温度的耐受性明显降低,在遇到寒冷
刺激时,肾上腺分泌活动会增加,促使血液循环加快以抵御寒冷。但同时肾上腺分
泌的激素增多会使血管收缩、血压升高,过高的血压会引起脑出血,加速的血流有
使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。另外,冷空气会使血管骤缩,管腔变细,
如果管腔内有大量脂类沉积和硬化斑块,则易使血液流通受阻。特别在夜里,当衣
着单薄离开温暖的被窝起夜时,这种寒冷刺激则会更明显。所以,冬天里老人们除
了应根据气温的变化及时增减衣物避免受凉外,起夜时更应注意保暖。
勤活动,心情愉快很重要冬季凛冽的寒风会使多数老人选择室内活动,运动
量明显减少。另外,冬季常因食欲大增,而饮食过量。此时,如果运动量不足会使
热能消耗减少,脂肪蓄积,导致肥胖。另外,冷暖空气的交替也会对人们的生理、
心理产生一定影响,出现情绪不稳定,容易诱发脑血管意外。因此,在冬季老年人
仍应坚持户外锻炼。这既可以帮助消耗多余的热量,也可以通过丰富的文体活动,
加强与他人的沟通,调整心态。但运动量不宜过大,不应大汗淋漓,以周身发热却
尚未出汗即可。老年人活动时更应讲究循序渐进,量力而行。每日晨练应安排在太
阳出来后,这时气温会有所上升,从而避免因冷空气刺激使血管骤缩诱发心脑血管
意外。
互观察,有新情况早就医患有高血压病、高脂血症、冠心病、
糖尿病、心房
纤颤等疾病者属于脑卒中的高危人群,除需按照医嘱规律服用相应的药物外,还应
长期服用阿司匹林或波利维等药物,防止血小板聚集、血栓形成。生活中,患者和
家人除了注意观察原有疾病的症状外,还应注意那些新出现的症状,比如排出的大
便颜色是否变黑(消化道出血)、刷牙时是否有出血等等,如有异常改变,应及时看
医生。另外,当突然出现反复发作性眩晕、耳鸣、耳聋、行走不稳、言语含糊或手
肩麻木时,提示血栓形成前兆,或血栓已经形成,应及时就医,以免错过最佳的治
疗时机。有资料表明,脑梗死在发病3~6小时内进行治疗的患者,比6小时以后才
得到治疗的致残率低40%。