“以病人为主体”模式普适性设问

作者: 发布时间:2009-08-27 15:29:51

济南市刘先生有近10年的糖尿病患病史，他最近经常足跟痛。刘先生知道这是糖尿病的并发症，所以去医院挂号直接挂内分泌科。结果内分泌科门诊大夫告诉他，治疗需要听取血管外科、骨科专家的意见。如果刘先生不住院就必须再挂血管外科、骨科门诊的号。

输液室正打着点滴的王女士已经退休在家好几年了。她抱怨说，“一点小病折腾了两个小时，竟然还不完，真让人吃不消。”她前两天突然感觉右耳听力下降了。来医院挂号、取药，又要登记医疗保险，前后折腾了近两个小时，想不到因为中午医生下班，还要等。下午再去。

像刘先生和王女士反映的这些“看病烦”问题，是除了“看病贵、看病难”以外反响较为强烈的情况。就诊流程不合理、医院相关科室布局太分散等情况都给患者就诊带来了不便。很多人都问——为什么医院的就诊流程和服务时间不能更为患者着想一点呢？其实，各地医疗服务机构一直在绞尽脑汁，想尽办法来解决这些问题。

大连的“一站式联合治疗门诊”

为了最大限度地方便患者就医治病，大连大学附属中山医院于今年4月正式推出了“一站式”专病综合治疗门诊。病人只要挂一次号，就能同时得到与疾病相关的多学科专家的联合诊治。专家们对患者的疾病集中进行系统分析，共同确定最佳治疗方案。

该院宣传部主任侯晓颖告诉本刊记者，“看病烦”不仅成为医生和患者都头疼的事儿，而且还造成了医患关系紧张，矛盾频发。患者看一次病往往要花掉很多无谓的时间，而且一对一的诊断和治疗往往耽误了肿瘤、心脏和糖尿病等一些综合性疾病的最佳治疗时机。

在“一站式”开诊的第一天，普兰店城子坦59岁的肺病患者王先生来到专病门诊，享受到了“VIP”服务。他花了40元的挂号费，就一次性得到了放疗、化疗、介入、中医、影像5位医疗专家的联合诊治。经过专家的会诊，一套完整的联合治疗方案出炉，整个诊断过程仅用了20多分钟。

据悉，能赶上院内5名专家同时在场会诊，大多是在病房内对重病患者会诊时才会出现。平时患者门诊就诊，需要挂5次号才能看上5位专家，而且还需要等待好几天。于是，大连大学附属中山医院决定从4月22日起，每个月的第二、四周周二下午开设专病综合治疗门诊。

侯晓颖主任对记者说，这一举措不仅改变了以往患者分科挂号、往返多次就诊带来的不便，让许多患者憧憬又不敢奢望的“挂一次号，花一份钱，就能同时得到多位专家会诊”的梦想变为现实，而且还集中了医院最好的医疗资源，为患者提供了科学、高效、优质的医疗服务。

大连大学附属中山医院自称这一举措是首次，在全国的医院中也未发现有先例。事实上，这样的就医模式与早就存在的“专病门诊”、“会诊中心”类似，只不过在名称上有些差异。但是这样的联合门诊尚未呈现“星星之火，可以燎原”之势。已有人质疑：联合门诊是否有存在的必要？联合门诊能否在各级医院普及？

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朱海燕
毕业于成都中医药大学，师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
成都瑞恩糖尿病医院业务院长，糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系，从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者；名誉院长 \ 特需专家；中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
毕业于重庆医科大学，从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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