留取尿样也有学问

去肾内科看病，病人常常需要化验尿。但是，化验内容不同，病人需要留取的尿样大不相同。

尿常规 清洁外阴后留取清洁中段尿10毫升，清晨第一次尿最好。留取的尿液应在30~60分钟内化验。

RBC位相 留取新鲜尿液10毫升，清晨第一次尿最好。留取的尿液应在20分钟内送检。

24小时尿蛋白定量 留取24小时全部尿液。如当日早8时至次日早8时留标本，则当日早8时小便一次，此次尿液丢弃不保留。此后每次尿液均留在同一容器中，直至次日早8时再小便一次，此次尿液要留取并混入已留取的全部尿液中。留取尿液的容器要放置阴凉处。

如能在家准确测量，可测量全部尿液容量，将毫升数写在化验单上，将全部尿液在同一容器中混匀，取20毫升带到医院送检即可。如在家中不能准确测量尿液容量，需将全部尿液带到医院测量容量，并记录在化验单上，混匀后取20毫升送检。

肌酐清除率 留取24小时全部尿液，送检尿液当天空腹抽血查血肌酐。

尿蛋白分子量测定、肾小管三项、尿β2微球蛋白 留取普通中段尿10毫升。

禁水12小时尿渗透压 留标本前一天晚8时以后不能进食及饮水，次日晨8时（即禁食水12小时）留取尿液10毫升，中间可正常小便，留取标本后方可进食及饮水。

中段尿培养 清洗外阴后留取清洁中段晨尿（清晨第一次尿），放在无菌容器内。留尿前停用抗生素至少3天。

尿酸化功能 将空腹晨尿（清晨第一次尿）60ml放在专用容器中。

需要注意的是，无论是做哪种尿样化验，女性月经期均不能留取尿液标本，所有尿液标本均需月经彻底干净3天以后再留。作者：北京大学人民医院肾内科王宓

        

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