如何自查尿酮体

　什么是酮体酮体由三部分组成，即丙酮、乙酰乙酸、β-羟基丁酸。目前常用的是硝普酸钠法，这种反应体系测定法比较经济。硝普照盐与乙酰乙酸（占酮体组成30%）在碱性条件下相互作用形成了一种紫色，即示尿酮体阳性。

以硝普盐为基础的反应不能测出β-羟基丁酸，它是主要的酮体组成部分约占酮体之70%。有报道显示，在使用含有巯基的药物，如开搏通时，硝普盐试剂可以产生假阳性反应，而暴露在空气中，则产生假阳性反应。

尿酮体测定对于糖尿病酮症酸中毒患者极为重要，在患有其他疾病及在妊娠期间也宜常规检查尿酮体。
哪些情况应测定尿酮体糖尿病人在下列情况时应该及时要自测尿酮体：①血糖超过13．9毫摩尔/升；②因各种原因停止治疗时；③伤风感冒或身体不适；④患感染性疾病；⑤手术前后；⑥呕吐或胃部不适；⑦妊娠；⑧极度紧张。若尿酮体在“ ”或40毫克/分升以上，应迅速到医院就诊。
怎样使用酮体试纸查尿酮体当糖尿病患者并发感染或创伤时，常可诱发酮症酸中毒。因此检查尿酮体是必不可少的。

具体操作：将尿酮体试纸浸入尿液中，约1秒钟后取出，2分钟后观察试纸颜色变化，并与标准色版对照，即可得出测定结果。

结果判断：呈淡黄色，表示尿中无酮体；呈深黄色，酮体一个加号（ ），尿中含酮体0～15毫克/100毫升；呈淡紫色，为二个加号（ ），内含酮体量15～40毫克/100毫升；呈紫色，为三个加号（ ），内含酮体量40～80毫克/100毫升；呈深紫色，为四个加号（ ），内含酮体量80～100毫克/100毫升或以上。

使用试纸时，请一次性拿出所需试纸，迅速盖紧瓶盖，保存在阴凉干燥处。
怎样使用酮体粉检测尿酮体酮体粉由亚硝基铁氰化钠1克、无水碳酸钠20克、硫酸铵40克三种成分组成，是粉状混合物。

具体操作：取酮体粉1小匙，放入带凹磁板中，加新鲜尿液3～4滴，以浸湿粉末为适度，1～2分钟后观察颜色变化。

结果判断：根据反应后颜色变化与否，作出判断。颜色不变为阴性；呈淡紫色为弱阳性；如果迅速变成深紫色，为强阳性。

糖尿病人尿中出现酮体时，一般需要到医院就诊，在医生的指导下进行治疗和处理，首先需要补充一定量的额外胰岛素，补充多少由血糖水平决定，然后是需要大量饮水，饮水一方面补充人体内缺乏的水分，另一方面可以加快酮体等有害物质的排泄。对于症状严重的为了安全起见，则需住院治疗，防止酮症酸中毒的发生。TAG:酮体自查