对糖尿病患者进行生活方式干预的饮食状况调查分析

【关键词】 糖尿病

　　摘要：目的：通过对糖尿病患者进行生活方式干预，研究糖尿病二级预防方法。方法：参照国际认可的糖尿病低危组5个变量，对患者进行生活干预。实施前后研究问卷调查，结果经SPSS软件处理。结果：两组比较，病人在食物换算、标准体重测算、随诊体检、血糖控制和基本知识的掌握上优良率比显著，均P<0.01；但在食物搭配，尤其对总热量控制、每餐蔬菜量、定时血糖监测上不理想，均P>0.05。结论：要达到糖尿病的二级防治，不能只停留于健康知识的灌输，而应实施科学、合理的生活方式干预并跟踪其遵医行为，才能使患者提高自我管理的实际能力。

　　关键词：糖尿病；生活方式干预；知识运用

　　Diet-controlledinLifeStyleInterventionforDiabetes

　　Abstract：Objective:TostudytheⅡlevelpreventionfordiabeteswithlifestyleintervention.Method:Usethe5variableoflow-dangergroupwhichrecognizedbyinternationaltointerventthelifestyleofdiabete.Aninvestigationwereperformedbeforeandaftertheintervention.TheresultswerestatisticedbySPSS.Result:Patientsindietconversion,standardweightcount,follow-uphealthexamination,bloodglucosecontrolledandthegraspofthebasicknowledgewereheightenedstatisticallysignificant(P<0.01);Butinfoodarrangement,especiallyinthecontroloftotalcalorie,thequantityofvegetableandtimingbloodglucoseexaminewereworse(P>0.05).Conclusion:ThepreventionofdiabetesinⅡlevelcannotstayontheleveloflearninghealthknowledge.Wemustmakereasonablelifestyleinterventiontoprovethepatientscapabilityofmanagementbythemselves.

　　Keywords:Diabete; Lifestyleintervention;Knowledgeexertion

　　自2001年以来，我院内分泌代谢内科成立了社区糖尿病联谊会,坚持每月一次为社区糖尿病病人和高危人群提供义务的系统规范的糖尿病知识健康教育，取得显著成效。在此基础上，于2003年12月，又成立了“结合社区病人教育，生活方式干预在2型糖尿病防治的效果研究”课题组，对一直参加我院糖尿病联谊会活动的病友进行饮食和生活方式多种因素的干预,对提高糖尿病二级预防作了更深层次的研究。

　　1方法和对象

　　1.1方法：我院内分泌代谢内科护士长是接受世界健康教育基金会中国糖尿病教育项目培训班培训的糖尿病义务教员。四年来，在世健会的指导下，组织科室医务人员，组成义务健教队伍，坚持每月一次对由社区糖尿病患者和高危人群组成的糖尿病联谊会成员进行糖尿病防治知识的普及，已发展有会员近300人。我课题组以此为铺垫，参照国际认可的糖尿病低危组5个变量（BMI<25；高谷类纤维、高多价不饱和脂肪酸、低反式脂肪和低血糖负荷的饮食；每天至少参加中至强度体力活动30min；戒烟；限量饮酒）［1］，设计了本研究方案。本着自愿原则，在联谊会会员中选取50名患者，经过系统体检无发现糖尿病心脑肾血管并发症。除仍然每月一次参加联谊会为其提供义务的系统规范的糖尿病知识健康教育外，对会员饮食和生活方式等多方面进行干预并跟踪。干预方式以开通24h热线咨询电话，每周课题组电话回访至少一次，每周一、四下午分小组讨论座谈（每次约15人次），即每个病人半月参加座谈一次。