专家提醒：“糖友”需做用药笔记

　新华社重庆８月１５日电（曾
理）目前临床上治疗糖尿病基本上都
还依靠长期的药物控制，而且还需要
根据患者血糖的高低变化及时调整用
药。近日，第三军医大学新桥医院内
分泌科主任徐梓辉博士后特别提醒广
大“糖友”，需在医生指导下做好用
药笔记，以便为“糖友”制订更科学
的“个性化”治疗方案。

据徐梓辉博士后介绍，用药笔记，是用来记录“糖友”整个药物治疗过程，
由医生、患者或者家属共同填写，需要长期、连续的记载。医生通过阅读患者记
录的用药相关信息，来查看药物的治疗效果；分析药物不良反应，查找元凶；发
现患者的用药特点，以便做到针对患者情况的个体化用药。而且，患者拿着“笔
记”去调药，医生和药剂师会了解他们目前的用药情况，可以避免重复用药。

一般“糖友”的用药笔记包括每天胰岛素或口服降糖药的使用情况，都在几
点用了药，吃了多少饭，饭前饭后的血糖是多少，用完药以后是否出现了低血
糖，有没有加餐，除了降血糖的药物还吃了哪些别的药物等。

特别是对于2型糖尿病患者需要根据用药笔记制订“个性化”治疗方案。因为
他们的胰岛β细胞虽然能分泌一定量的胰岛素，但胰岛素分泌不足以及胰岛素受体
或受体后的缺陷而产生胰岛素抵抗，致使胰岛素不能很好发挥正常的生理作用，
所以在治疗时只能做“个体化”治疗，疗效才会好。如果是胰岛素受损为主，同
时伴有胰岛素抵抗的，在用药时要考虑控制血糖的同时，注意改善胰岛素抵抗和
保护胰岛β细胞功能；如果是胰岛素抵抗为主，同时伴有血糖轻中度升高，则要重
点改善胰岛素抵抗，适当配合一些降糖药物。（完）