Avandia可用于治疗2型糖尿病

　费拉德尔菲亚（费城），宾夕法
尼亚1999年6月讯美国食品与药品
管理局（FDA）批准SmithKline
Beecham's和Bristol-MyersSquibb
公司生产的rosiglitazonemaleate
（商品名（Avandia）用于治疗2型糖
尿病。该药物可作为单一治疗，亦可
与metformin（二甲双胍，DMBG0联合
用药。
　　Avandia是一种新型的thiazolidinedione（TZD）药物，及一类新的、口服抗
糖尿病药物。该药可治疗2型糖尿病的症状，并直接把胰岛素耐受性（一种潜在的
致病因素）作为靶标。2型糖尿病影响着约1500万美国人和全世界1.1亿人口的生
命。该病能够导致恶性并发症（如心脏病、失明、肾衰竭和截肢术）。

　　纽约州立大学的HaroldLebovitz医学博士说，这是治疗2型糖尿病的一重大
进展，它为患有这种疾病的患者生存带来了新的希望。与大多数常规的糖尿病药
物不同，Avandia有助于体内胰岛素更有效地发挥作用，产生明显的控制血糖结
果。

　　2型糖尿病的根本问题不是胰岛素缺乏，而是机体不能适当地对自身胰岛素作
出反应──即所谓的胰岛素耐受。大多数2型糖尿病治疗药物是通过增加胰腺的胰
岛素分泌量或降低经由肝脏葡萄糖排泄量而起作用。而Avandia能将体内自身天
然胰岛素变得更敏感。

　　在这些研究中，有5500多名2型糖尿病患者接受了回顾性检查。Avandia与
安慰剂比较，可有效地降低患者的血糖水平，使之达到76mg/dl的平均水平，可维
持血糖12个月。患者在日服剂量8mg时，其血红蛋白AIC（HbAIC）水平可平均降低
到1.5个百分点，与安慰剂和基线水平比较，上述结果证实在血糖控制方面出现一
明显的统计学改善。

　　HbAIC水平能够反映出前2-3个月期间的血糖平均水平。此外，由于Avandia具
有高效性，因此仅需较小的Avandia剂量即可达到治疗目的（4mg/日和8mg/
日）。

　　HowardHughes的JamesGavin说，2型糖尿病患者需要在患病初期用安全有
效的降低和控制血糖水平的方法进行治疗。

　　Avandia在临床试验中具有很好的耐受性。其常见副作用为：上呼吸道感
染、头痛及体重增加。另外，在服用Avandia的患者中有贫血和浮肿的报道。与
药物有关的黄疸或肝脏衰竭病情未有报道。

　　在美国，糖尿病居于人类死因的第六位。据估计，有1600万美国人罹患该
病，其中90%～95%为2型糖尿病。在美国，2型糖尿病是成年人失明、肾衰竭和非
损伤性截肢的主要原因。

　　糖尿病是一种以机体应用和/或分泌胰岛素能力不足而产生高血糖水平为特征
的慢性疾病。糖尿病有两种主要类型：1型和2型。1型糖尿病患者常常在孩童或年
轻时被诊断出来。在1型糖尿病中，胰腺有较少或无胰岛素分泌，因此患者必须每
天检测其血糖水平并注射胰岛素。在2型糖尿病中，胰腺能继续分泌胰岛素，但体
内不能有效地使用胰岛素。许多2型糖尿病患者最终将以注射胰岛素进行治疗。