糖化血红蛋白检测 为糖尿病患者“保驾”

　炎炎盛夏，鲜美水果纷纷上市，
对众多糖尿病人来说，可谓诱惑不
少。可糖尿病人到底能否吃水果？该
吃多少？另外，糖尿病患者怎样才能
更好地掌握病情、控制好血糖？带着
这些问题，记者采访了吉林省糖尿病
学会副主任委员、长春市糖尿病学会
主任委员、长春市中心医院内分泌科
主任窦安翔。不能吃水果是误区低糖水果适量吃

王先生，56岁，有4年病史。很注意饮食,尤其不敢吃太多水果，“我以前非
常喜欢吃水果，但现在已很长时间不敢沾水果了。”
杨先生，73岁，有15年病史。饮食方面米饭吃得很少，一直以青菜为主。惟独
对吃水果显得较随意：“如果连水果都不让吃，还谈什么生活质量？当然我一次
不会吃很多！”
赵女士，44岁，两年病史。在对待吃水果的问题上，赵女士说：“一般情况
下我是不吃的，我经常吃些西红柿、黄瓜来代替水果。”
据窦安翔主任介绍，很多糖尿病患者一点水果都不敢吃是一种误区。其实，
在夏季糖尿病患者是可以吃水果的，只不过吃时有一定“讲究”。首先，糖尿病
患者应在血糖控制达标的情况下适量食用水果。即糖化血红蛋白<6.5%、空腹血糖
<7mmol/L、餐后血糖<10mmol/L，满足这几个条件，糖尿病患者完全可以适量食用
一些水果。选择水果的时候应注意选择含糖量少的水果，比如草莓、猕猴桃、苹
果等水果都可以吃，而香瓜、香蕉、葡萄等含糖量较高的水果则尽量不要食用。
每次吃水果时可以参照一个苹果大小的量来食用，比如草莓，每次食用2个~3个即
可，不要贪多。吃水果最好是在两餐之间。

糖化血红蛋白检测
评估血糖控制“金标准”

窦主任表示，目前长春市糖尿病的发病率在4%~5%之间。糖尿病患者血糖水平
的控制不力是导致糖尿病并发症居高不下的主要原因之一。目前糖尿病患者常用
的血糖监测指标有空腹血糖和餐后血糖。由于这两种测试方法只能反映瞬时血糖
水平变化，需长期反复监测才能综合反映患者的血糖水平，故耐受性差，存在局
限性。

据窦主任介绍，糖化血红蛋白被称为评估血糖控制的“金标准”，与传统血
糖检测手段相比，糖化血红蛋白能够反映患者在较长一段时间里的血糖控制水
平，具有更准确的临床意义。糖化血红蛋白测定与常规自我血糖监测的有机结
合，能使血糖得到较好控制，最终减少糖尿病并发症发生的危险性。

需要胰岛素治疗
不要盲目拒绝

窦主任说，在接诊的过程中，会遇到一些拒绝使用胰岛素的患者，这种盲目
拒绝是不正确的。因为随着治疗理念的更新和各种新型胰岛素成功的研制，胰岛
素在糖尿病治疗达标中的作用越来越受到重视。尤其对胰岛素类似物在临床应用
当中的认识和经验也较以前有了很大更新，胰岛素类似物正逐渐成为糖尿病治疗
领域新的选择。因此，那些必须通过胰岛素进行治疗的患者，要在医生的指导下
配合治疗，这样才能有效地控制病情。本报记者王琳