伴有心脏病的糖尿病患者应谨慎应用优降糖
作者: 发布时间:2009-08-28 10:15:44
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一项近期研究表明，在治疗同时
患有冠心病和糖尿病的患者时,应用优
降糖必须十分谨慎。
该实验研究了优降糖对热身运动
的影响。热身现象是缺血预处理的标
志。热身现象是指在两次相近的运动
测试中，第二次运动时心肌缺血耐受
性的增加。但是阻断K-ATP通道的药物
如磺脲类可以掩盖缺血预处理现象。这项实验中有18名同时患有慢性稳定性心绞痛和II型糖尿病的患者参加。他
们进行了两次斜板运动实验，间隔15分钟。在第二天，这些患者服用优降糖10mg
和30%的糖水200ml后半小时(优降糖的血浆浓度达高峰的时间)重复了这项实验。
在未治疗的情况下，两次运动中很多心血管参数发生了变化，其中在第二次运动
中研究者发现下列参数的增加：心率，最大运动量，引起ST段下降1.5mm的时间，
引起胸痛的时间和运动时间。但当患者服用优降糖后，前后两次实验结果相差不
大，表明优降糖减弱了热身现象。
因为优降糖降低了缺血阈和运动能力，作者建议在有慢性稳定心绞痛的II型
糖尿病患者中应用优降糖应十分小心。
患有冠心病和糖尿病的患者时,应用优
降糖必须十分谨慎。
该实验研究了优降糖对热身运动
的影响。热身现象是缺血预处理的标
志。热身现象是指在两次相近的运动
测试中，第二次运动时心肌缺血耐受
性的增加。但是阻断K-ATP通道的药物
如磺脲类可以掩盖缺血预处理现象。这项实验中有18名同时患有慢性稳定性心绞痛和II型糖尿病的患者参加。他
们进行了两次斜板运动实验，间隔15分钟。在第二天，这些患者服用优降糖10mg
和30%的糖水200ml后半小时(优降糖的血浆浓度达高峰的时间)重复了这项实验。
在未治疗的情况下，两次运动中很多心血管参数发生了变化，其中在第二次运动
中研究者发现下列参数的增加：心率，最大运动量，引起ST段下降1.5mm的时间，
引起胸痛的时间和运动时间。但当患者服用优降糖后，前后两次实验结果相差不
大，表明优降糖减弱了热身现象。
因为优降糖降低了缺血阈和运动能力，作者建议在有慢性稳定心绞痛的II型
糖尿病患者中应用优降糖应十分小心。
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毕业于成都中医药大学，师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年，擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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毕业于重庆医科大学，从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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