警惕 糖尿病患者肺结核发病率逐年增加

　本报讯(驻地记者刘道安)日前,
天津医科大学的一项研究表明,糖尿病
患者并发肺结核病的发病率和患病率
是普通人群的3~6倍,糖尿病并发肺结
核的患者人数逐年增加。

此项研究的负责人王建华教授介
绍,课题组收集并整理了1991-2002年
天津市结核病控制中心新登记的2型糖
尿病并发肺结核病患者(共1709例)的资料。对1991-2000年登记资料进行趋势分析的结果显示,糖尿病合并肺结核新登
记率及标化率的上升趋势有统计学意义,年均递增率分别为5.51%(P<0.001)和
5.02%(P=0.001)。1991-2002年2型糖尿病合并结核病患者中,男性和女性的新登记
率的上升趋势均有统计学意义,男性年均递增率为5.613%(P=0.001),标化率为
5.03%(P=0.004);女性年均递增率为5.273%(P=0.006),标化率为4.64%
(P=0.008)。经卡方检验发现,男性、女性的两病合并新登记率存在统计学差异,男
性的新登记率均高于女性。此外,50岁以上的中老年人占糖尿病并发肺结核患者构
成比例的70.20%,并以50~69岁年龄组为高峰。其中,女性在50~59岁最多,男性在
60~69岁最多。

专家提醒,血糖控制不佳是糖尿病患者并发肺结核病的主要危险因素,而活动
性的结核病又可以加重糖尿病,诱发各种并发症。在治疗糖尿病过程中病情加重
时,应想到是否合并结核;抗痨治疗效果不满意时,应考虑是否有糖尿病的可能。