胰岛素治疗降低T2D患者CVD发病风险

　 在本年度EASD年会上,来自美国的一项大规模观察性研究显示,接受胰岛素治疗的2型糖尿病(T2D)患者发生心血管并发症(CVD)的风险较未接受胰岛素者低34%。

　　CVD是导致T2D患者死亡和残疾的最主要原因,尽管T2D患者发生CVD的机制已被广泛研究,但胰岛素治疗是否对CVD的发生率有影响还未被完全揭示。本研究试图回答这一问题。

　　本研究是一项基于美国国家健康声明数据库(样本量超过7千万)资料的回顾性研究,研究人群包括1998年1月1日~2004年12月31日之间连续登记纳入健康计划至少一年的357655例T2D患者,CVD包括不稳定心绞痛、心肌梗死、卒中以及其他心脑血管事件,采用Logistic回归模型,校正患者的年龄、性别、收入、种族、居住地区、为其提供医疗服务的医生专业、各种并存致死因素、既往病史、基线HbA1c水平等31种伴随因素,并计算用与不用胰岛素治疗的患者发生CVD的比值比(OR)。

　　结果显示,校正上述因素后,接受胰岛素治疗的患者与不接受者相比,患CVD的OR值为0.66(P<0.0005,95%CI:0.61538-0.72002),提示接受胰岛素治疗的T2D患者患CVD的风险较不用者低34%。