都是鼾症惹的祸

◆沈伟义

睡眠呼吸暂停综合征和高血压、糖尿病、心肌梗死等生活习惯病有密切关系。日本东京虎之门医院睡眠中心主任成井浩司，调查了751位睡眠呼吸暂停综合征患者，发现63.8%的人患高血压；51.1%的人有脂代谢异常；24.6%的人患高尿酸血症；17.7%的人患糖尿病；5.2%的人有冠状动脉疾病；4.5%的人有脑血管疾病。

专家认为，睡眠呼吸暂停综合征患者，睡眠时呼吸频繁停止，其血氧饱和度只有健康人的50%，一旦血液中CO2浓度持续增高，会使肺部血管收缩，引发肺动脉高血压症。自治医科大学的教授用自己开发的检查仪，调查睡眠中有无呼吸和血压的关系，发现每逢睡眠中呼吸频繁中止，血液中氧分压降低时，血压就上升，最严重者甚至瞬间上升100毫米汞柱。专家分析，血压升高很可能和交感神经活动有关。健康人白天活动频繁，交感神经活动较强，睡眠时全身放松，副交感神经活动趋强，但因打鼾呼吸中断，血液中氧浓度降低，促使原本安静的交感神经重新兴奋起来，交感神经功能趋强，易使血压上升。一个晚上反复数十次，上百次，心脏负担可想而知有多重。

血液中氧浓度下降，为向体内尽量多输送氧气，血液中红细胞数就会不断增加，由于红细胞带粘性，致使血粘度升高。故睡眠呼吸暂停综合征患者脑中风概率是正常人的10.8倍。

红细胞增多、血粘度增加，导致胰腺缺血、缺氧，胰岛素分泌受抑制，使血糖值上升，促发糖尿病。血液中氧不足还会诱发动脉硬化、心律不齐、心肌梗塞、脑梗塞等疾病。许多老人的“无疾而终”，往往都是因重症睡眠呼吸暂停综合征导致心脑血管意外而猝死。