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医生 使用双胍类药物时应该注意哪些问题

作者:    发布时间:2009-08-28 14:47:49    

  1.掌握合适指征:2型糖尿病,尤
其肥胖者首选;1型和2型使用胰岛素
治疗时,双胍类可与之合用,协助胰
岛素的降糖作用,减少胰岛素用量;2
型糖尿病人经饮食加磺脲类降糖药治
疗后,血尿糖仍然控制不满意时,可
加用双胍类降糖药。

  2.二甲双胍的禁忌症:酮症倾
向;妊娠;急性并发症(严重感染、大手术和外伤);有明显并发症(肾病、视网膜病变);静脉尿路造影,主动脉
造影前;肾功能不全;肝脏损伤;酒精中毒;严重心血管疾病和呼吸道疾病;维
生素B12,叶酸和铁缺乏症;全身状况不良(营养不良,脱水);高龄患者。

  3.毒副作用:消化道反应,食欲下降、恶心、呕吐、腹泻;肝、肾功能不全
患者,较大剂量时,尤其是降糖灵可出现肝、肾损害;降糖灵大于每日100毫克,
老年、或者有心、肺、肝、肾疾病患者及缺氧者,易发生乳酸性酸中毒。
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    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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