年末，请来份体检套餐！

　
　　随着生活水平的日益提高，人们对体检越来越重视，“不治已病治未病”的理念也日渐受到青睐，突出表现在对疾病的预防及健康体检落实上。但来到医院体检中心，名目繁多的体检套餐A、B、C、D，着实让人有些不知所措。这些体检套餐的名字看着相似，价格却相距离甚大，对于既想多体检，又想少花钱的市民来说，根据自己的职业、年龄、性别及身体基本情况选择一套适合自己的体检“套餐”，显得尤为重要。□本报记者|徐俊芳黄雅婷|文
　
　　“职业不同”篇

　　亚健康白领，体检哪几项？

　　小丽文案策划35岁女基本情况：睡眠不好，工作压力大，经常加班，颈椎常感酸痛。

　　小丽属于典型的“亚健康”人群，平时工作压力大，身体时好时坏，一年之内，严重的感冒发烧至少发生四次。对自己的身体，小丽一直非常担心，总想找个机会好好检查一下。正巧今年年末，单位为每个员工都购买了一张体检卡，价值300元，可享受体检套餐B内的全部检查。

　　拿到体检卡后，小李特意打电话去咨询了一下该套餐的体检项目，内容还挺丰富，有内科、外科、眼科、五官科、血液常规检查、尿液常规检查、肝功能、乙肝二对半、肾功能、血糖、血脂、DDR数字式胸片、心电图、B超。可小丽觉得体检项目还是不够，她觉得自己的心脏不是很好，此外还想做一下颈椎和骨密度的检查。可具体该怎么加，又不是很拿得准。“套餐”支招：给体检“加小灶”

　　很多单位每年都会对员工的身体状况进行一次“盘点”。但由于是集体常规检查，很难针对个体的特异性制定个性化的体检计划，因此，体检时不妨根据自己的情况吃点“小灶”。针对小丽这样的白领，体检时可以有的放矢地加些“小灶”。以下这些“小灶”项目，价格不是很贵，不妨考虑一下。心脏运动平板试验

　　常规体检查心脏时，一般靠心电图来检测。心电图一般只能检测出心律失常、心梗等显性的、处在发病期的心脏疾病，而对于隐性的、慢性的冠心病等早期心脏疾病的检出率很低，容易发生漏诊。工作压力大、生活节奏紧张，心脏的负担较大，容易过早地出现心脏疾患，因此建议再做个心脏运动平板试验。

　　事实上，35岁以上的人都可以增加一项运动平板试验。运动平板试验，就是做完普通心电图检测后，接着在一个类似跑步机的仪器上进行跑步运动，随着时间增加，逐渐提高跑步的速度，使心脏负荷达到较高程度，观察心脏是否存在隐患。颈部正侧位X光片

　　颈椎病尤其青睐久坐的办公族，但对颈部的检查在常规体检中仅是扭扭脖子、抬抬头，并不一定能查出颈椎侧弯、骨质增生等毛病。因此，鉴于小丽经常出现颈椎酸痛的情况，不妨做个颈部正侧位X光片。对于那些经常感觉颈部隐隐作痛、活动不灵活、或者时常落枕的人，更应该拍一个颈部正侧位的X光片，以观察颈椎的情况。

　　骨密度

　　很多女性都知道要补钙，但对于自己是不是缺钙，是否有骨质疏松却不是很清楚。常规的体检中没有测骨密度的项目，也很少有人自己去医院做这项检查。骨质疏松在初期症状并不明显，有时会出现全身无力、疼痛，特别是腰部、骨盆、背部的疼痛，许多人误以为是劳累或者是腰椎的问题。其实，骨质一般从30多岁就开始流失，骨质疏松是慢慢发生的过程。所以，专家建议40岁以上的女性在体检中增加检查骨密度，提早防治骨质疏松。

　　“工龄不同”篇

　　入职体检VS疗养体检

　　阿文销售经理44岁男基本情况：比较肥胖，喜欢抽烟，缺少运动，还有个“啤酒肚”，平时容易头晕，心脑血管不太好。

　　44岁的阿文最近对年末体检的事特别闹心，前几年，他和许多同事都觉得这体检检查不出毛病来，但碍于妻子不断叮嘱，他选了一个最便宜的A套餐，号称是入职体检，才90元，检查出来一切正常。结果两年后的开春，赶公车时摔了一个跟头，把腿给骨折了，去医院一检查，竟然是骨质疏松，而且骨密度竟是50岁人的标准。医生表示，若是早体检出来了多补补钙，也不至于如此。这次跟头造成的骨折，前前后后包括治疗费、误工费等在内，损失了两千多元，阿文非常心疼，再回头看看检查骨密度的费用，也就多几十元，为此他后悔不已。

　　有了那次的经历，去年年末的体检，阿文特意挑了价格不菲的E套餐，属于疗养体检级别的，除了内科、外科、眼科、五官科、血液常规检查、骨密度等这些常规检查之外，还做了全身PET-CT检查、肝功能的全套、乙肝二对半、肾功能全套、血脂全套、肿瘤标志物12项的检查，总共花费了一万二千元。检查结果表明，除了有轻微脂肪肝之外，血脂太高之外，其他基本正常。这下子，阿文又心疼了，想着这一万二千元都可以出国旅游了。更令阿文郁闷的是，之后听朋友说，PET-CT不能随便做，因为它对身体是有一定损伤的。

　　便宜的不好，贵的又有问题，到底这体检套餐该怎么选呢？

　　“套餐”支招：体检不以贵贱论好坏

　　现在的体检项目越来越丰富，但并非每项都有必要做。对于那些刚刚参加工作，身体素质还不错的年轻人来说，做些基础检查，如内科、外科、五官科、尿常规、肝功能和胸部透视等即可。对于那些已经人到中年的人尤其是喜欢抽烟的人来说，身体已大不如以前，建议做个肝功能全套检查，包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比例、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶在内；肾功能全套，包括肌酐、尿素氮、尿酸检查。以下这些项目正适合像阿文这样的情况，在基础体检的基础上，不妨添加一下。

　　餐后血糖检查

　　在一般的体检项目中，多要求空腹测血糖，一些人以为空腹血糖正常就万事大吉。其实，虽然空腹血糖正常，如果餐后2小时血糖高于正常值，即使未达到糖尿病诊断标准，也属于葡萄糖耐量低减，可能发展为糖尿病。由于许多糖尿病前期无明显症状，等到发现自己有糖尿病明显症状时，实际上已经患糖尿病有些时间了。因此，40岁以上、饮食不规律、有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人，除了查空腹血糖外，还应做餐后2小时血糖的检测，做好预防措施。

　　脑部CT检查

　　目前，30多岁就发生脑梗塞、脑溢血的患者越来越多，CT可以检查肿瘤、梗塞问题，但常规体检中一般不检查脑部，而且由于费用比较高，许多人一般不会做脑部CT。在日常生活中，早期脑梗的患者只是觉得胸闷、头晕、睡眠不好等，临床症状不明显，人们常误以为是亚健康的表现。因此，经常头晕、头痛、胸闷的人，在经济条件许可的条件下，可以做一做脑部CT检查，帮助早期排查脑梗塞、脑溢血。

　　“性别不同”篇
　
　　男女分工，体检不累

　　波波市场策划34岁男基本情况：老烟民，平时应酬较多，有“三高”症状。小雨行政29岁女基本情况：除月经不调外基本无其它身体不适症状。

　　波波和小雨是一对小夫妻，结婚才两年，和时下很多年轻人一样，当初结婚时他们也没参加婚检，最近决定要小孩了，格外关注健康问题。虽说单位里每年也都会安排体检，但基本上都是测测身高、体重、血压、血、尿常规化验等基本检查，一般都查不出什么毛病。生孩子可是大事，为了生育一个聪明健康的宝宝，小夫妻俩商量着一起去医院做个体检，趁此也机会好好检查一下身体。

　　全面的检查固然更可靠，但耗时耗财，总觉得不太合算。于是，小两口将各自的身体状况和不良生活习惯列了个清单，选择了一些可能存在健康隐患的检查项目。比如说波波一直抽烟喝酒，小雨便强制他做了肺部检查和肝功能，万一发现问题可以尽早补救，血脂、血压、血糖、尿酸也是波波的重点检查项目。当然，和生育相关的项目他们基本都加入其中，丝毫不敢马虎。波波做了前列腺、精液检查等，小雨也做了详细的妇科检查，包括子宫附件B超、宫颈刮片、乳腺B超等，由于小雨的月经不太规律，她还重点做了妇科内分泌检查。体检的结果是双方都适合生育，小夫妻俩可算放了心，更重要的是，这次“男女分工”的体检为他们省下了不少银子。“套餐”支招（男性）：如有烟酒陋习，

　　请对症体检肺功能检查

　　在我国，慢性阻塞性肺炎每年导致100多万人死亡，其中吸烟是导致这一疾病的重要原因。慢阻肺是一种慢性进行性呼吸系统疾病，贵在预防和早发现、早治疗，诊断并不困难，但只有约50%%的患者确诊，多数患者往往不知道自己已经患病，因为早期症状不明显，当症状出现时，只认为是人体衰老的自然进程，所以导致病情进一步恶化。吸烟是慢阻肺的最大风险因素，慢性“吸烟咳嗽”是慢阻肺的第一个信号。建议经常吸烟的男性在体检中加入肺功能这一项。

　　尿酸

　　尿酸是血常规检查中的一项指标，但是却经常被人忽略，尿酸一方面可以表明人的疲劳程度，尿酸高即代表身体较疲劳。另一方面，尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起尿酸堆积，这种沉积发生在关节处会造成剧烈的疼痛，也就是我们通常说的痛风。一组权威调查数据令人触目惊心，近两三年来我国痛风患者增加一倍多，其中95%%为男性，所以，男同胞们特别要注意血常规中的尿酸这一指标。

　　前列腺检查

　　前列腺虽然是个小器官，但它带给男性的麻烦却不少。比如，前列腺增生会影响排尿，其早期表现是尿频、夜尿增多，常常晚上起床2-3次。如前列腺继续增大则压迫尿道，可引起多种排尿困难症状。这些症状发生轻或重，常常与喝酒、忍尿等不科学的生活方式有关系。因此，专家建议50岁以上的男性每年做健康体检的时候最好能做一个直肠指检，如有硬块，就需要做相关抗原检查。“套餐”支招（女性）：关爱乳房，

　　了解你的内分泌乳腺B超

　　作为成熟女性，乳房并不只是身材健美的标志，乳房健康更是身体健康的一项重要指标。然而，全世界每年约有120万妇女患乳腺癌，有50万妇女死于乳腺癌。由于乳房的特殊性，很多女性在受到乳房疾病困扰的时候，往往很难早期发现。而乳腺B超是及早发现可能出现的乳腺疾病的重要手段，其结果可以为判断肿块是良性还是恶性提供可靠参考，对乳腺癌诊断的准确率可达80-90%%。

　　妇科内分泌全套

　　内分泌正常为什么会对女性如此重要？让我们先来了解一下什么是内分泌。内分泌是人体生理机能的调控者，它通过分泌激素在人体内发挥作用。比如，细菌进入人体，胸腺素便会自动增加分泌，以抵抗病菌；女性经期，孕激素也会增多，而雌激素则相应减少。但是如果因为某些原因，引起内分泌腺分泌的激素过多或过少，新陈代谢功能紊乱，就会造成内分泌失调，导致内分泌疾病发生。

　　据调查，90%%以上的女性都有过内分泌失调的状况，像脸上长斑、白带异常、月经不调等。通常内分泌检查就是通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平。

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　　健康体检五项禁忌

　　又到年终，为了自身健康，很多人都去医院进行体检。健康体检，是预防疾病的有效手段之一。通过健康体检，可以了解自身健康状况，发现一些不易察觉的早期疾病，以便及时干预、终止疾病的发生发展，收到事半功倍的效果。但有不少受检者由于对体检的一些关键环节重视不够，或认识偏差，出现了种种疏漏。

　　一忌采血时间太晚

　　体检化验要求早上7：30-8：30采空腹血，最迟不宜超过9：00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真。所以受检者应该尽早采血，不要轻易误时。

　　二忌体检前贸然停药

　　采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。按常规服药后再测血压，体检医生也可对目前的降压方案进行评价，所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后及时服药，不可因体检而干扰常规治疗。

　　三忌随意舍弃检查项目

　　体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对恶性疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。如肛门指诊检查，对四十岁以上受检者直肠肿物的发现尤为重要。有的受检者因怕麻烦或害羞，自动放弃该项检查，若受检者真有病变，也就失去了治疗的最佳时机。

　　四忌忽略重要病史陈述

　　病史，尤其是重要疾病病史，是体检医生判定受检者健康现状的重要参考依据。有的受检者抱定一种“考核”一下体检医生水平的心理，认为疾病只能靠查出来，不能靠说出来，殊不知这样做的结果往往事与愿违。例如，对高血压患者进行治疗指导前，必须搞清楚其高血压病的发病时间、治疗过程、用药情况等关键问题，才能有针对性地提出进一步的治疗意见。因此，病史陈述要力争做到客观、准确，重要疾病不可遗漏。

　　五忌轻视体检结论

　　体检结论，是对受检者健康状况的概括和总结，是医生根据各科体检结果，经过综合分析对受检者开的健康处方，对纠正不良生活习惯，预防和治疗疾病有重要的指导意义。有些受检者对体检过程较为重视，却忽视了体检结论，没有仔细阅读和认真实施，使健康体检失去了意义。