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在家千日好出门一时难 糖尿病人出游提示

作者:    发布时间:2009-08-28 14:54:30    

   阳光、海滩、蓝天、白云……五
一到了,夏天来了,经历了冬天的寒
冷和春天的潮湿,我们终于又迎来了
一个灿烂的季节!赶快穿上你的旅游
鞋,背上行囊一起出门吧!为了让大
家的五一假期充满动感而又健康安
全,本版从今天起将连续7天推出关于
健康出行的系列报道,让我们记者采
集的全方位健康资讯陪着你“上山下
海”。  “在家千日好,出门一时难”,外出旅游当然开心,但在旅途中生病是一件
多么扫兴的事情。近年来,随着高血压糖尿病的高发和年轻化,长假出游大军
中的慢性病人越来越多,出门旅游除了预防各类急病,还需要预防慢性病的急性
发作。那么,慢性病人如何才能在旅途中玩得既尽兴又健康呢?记者在五一长假
到来之前特意采访了有关专家。

  出游随身小药箱

  专家还提醒,出门旅游应根据个人健康状况,带些常用药。一般人群可以考
虑以下几类药物:

  呼吸系统用药:感冒灵等,用于感冒、发热、头痛。六神丸用于急性扁桃体
炎、咽炎、嗓子痛、喉干不适等情况。

  消化系统用药:黄连素、阿托品、胃舒平等用于胃痛、胃胀、腹痛、腹泻。
藿香正气水、十滴水可用来治疗中暑、胃肠不适。

  外用药:创可贴适用于小外伤伤口,紫药水用于皮肤黏膜感染及溃疡;红花
油用于外伤或扭伤,氧氟沙星和病毒唑滴眼液预防各种眼疾。

  其他药物:息斯敏用于“风疹块”、花粉过敏等,乘晕宁用于晕车、晕船
等,还有牙痛一粒丸,复方新诺明或头孢氨苄胶囊用于抗菌消炎。如患有哮喘或
冠心病的患者应随身携带如息喘灵、硝酸甘油等。另外,所有的药物应保持干燥
并注明药名及用法。


  高血压患者旅途用药或要加量

  回想起去年五一旅游的经历,今年66岁的周老伯至今还有点后怕。那一次,
周老伯的儿子刚买了辆新车,趁着长假带上父母自己开车准备到广西旅游。然而
谁知一上高速公路就遇上了大堵车,本来六七个小时的路程足足走了十多个小
时。由于周老伯儿子的车空间比较狭窄,本来就比较肥胖的周老伯坐得很不舒
服,再加上长途颠簸,刚到广西的当天晚上周老伯就出现了头晕、耳鸣、头痛、
心悸等现象。周老伯的老伴被吓坏了,连夜让儿子开车到处找医院。然而旅游区
比较偏僻,最后好不容易才找到了一家县城里的小诊所。医生给周老伯量血压,
发现已经蹿到了100/180毫米汞柱!幸运的是,经过医生的及时处理,周老伯的病
情没有进一步恶化。第二天一早,一家老小一点游玩的心情都没有了,匆匆忙忙
又开车回了广州。

  周老伯的经历提醒广大高血压、心脏病等慢性病患者,长假出外旅游最好量
力而行,而且还必须带着药上路,牢记饮食禁忌,以免旧病复发。据广州医学院
第二附属医院心血管内科的钱家琦副主任医师介绍,高血压患者在疲劳后血压往
往会上升,例如坐十几个小时的长途车,或者长途步行、爬山等消耗较大的活
动,这个时候,他们平时的用药量可能就不够了,最好作适当调整,有的人可能
要增加。

  同时,高血压患者在外饮食应清淡。更重要的是,为防止血压的突然升高,
除了吃长效的降压药外,最好带上速效药物。冠心病、心绞痛患者建议以近距离
旅游为主最最好带上硝酸甘油等速效救心药物。

  颈椎病号最好带个“私家枕头”

  记者在市内一些医院的康复科了解到,每次长假结束,康复科里的颈椎病号
都会明显增加。

  专家指出,人们在开车时长时间保持头颈固定一种姿势,容易导致颈部肌肉
痉挛,使颈椎间关节无法保持正常的位置,从而引发颈椎错位、椎体或软组织发
生退行性病变,压迫神经根或脊髓,出现颈后、肩、背疼痛或麻木。另外,由于
汽车在发动状态下不停地震动,驾驶员长时间开车,手部的血管和肌肉可能产生
痉挛,导致出现手痛、手麻、手凉等症状,严重的还会引起腕关节和指关节的骨
质增生。

  医生认为,防治颈椎病的最好办法就是经常活动颈部,开车时可在条件允许
的情况下,适当活动颈部、手腕等部位。道路凹凸不平时应减速行驶以减少全身
振动。自驾车旅游最好轮流驾驶,避免一个人长时间驾驶。

  除此以外,一些人喜欢在坐车或坐飞机时睡觉也很容易引发颈椎病。这是因
为,人在睡眠状态下全身肌肉都会处于放松状态,包括颈椎和腰椎的肌肉,一旦
放松其对颈椎和腰椎的保护力就会减弱,路上或空中轻微的颠簸都可能使颈椎、
腰椎错位。

  专家建议一些本身就患有颈椎病患的人,外出旅行时最好带上自己的枕头。
因为宾馆和旅店提供的枕头高度通常都不太标准,这对于正常人没什么,但对于
颈椎病患者来说,睡一个晚上很可能就会引起旧病复发。


  糖尿病人

  低血糖比高血糖更危险

  糖尿病人在出游前也有很多需要注意的事项。首先,一定要事先告诉导游或
同行者自己的病情,尤其是合并慢性并发症或高血压、冠心病者,以便及时得到
关照。另外,如出现以下意外应立即启动应急预案。

  高血糖症

  如出现口干、口渴、尿多时,应监测血糖,任何时候发现血糖高于16.7毫摩
尔/升,应就近求医,按医嘱调整降糖药。高血糖症还可引起机体失水,神志清楚
并能吞咽者应补充无糖饮料(如矿泉水)。部分糖尿病患者高血糖时并无口渴多
饮,而是渴感减退,因此不能仅根据口渴饮水,应根据天气、出汗量、尿量综合评
定。在温度较高或空气干燥的地区旅游应补充适量水分,以免发生脱水甚至高渗
昏迷。多数糖尿病人需每日饮1500毫升左右的水,分多次饮用,每次200毫升左
右,一次饮用大量白开水会增加心脏的负担。此外旅途中兴奋、紧张、刺激等情
绪,降糖药不足或漏服等均不利于高血糖的控制。

  低血糖症

  钱家琦副主任医师指出,糖尿病人在旅途中出现低血糖症可能会比高血糖更
可怕,有时甚至会有生命危险。低血糖症的症状主要有心慌、手抖、出冷汗、饥
饿、面色苍白、注意力不集中、反应迟钝、视物模糊、昏昏欲睡,甚至不省人事
等。

  专家建议,糖尿病患者白天活动量大时,睡前应监测血糖,如睡前血糖低于
6.0毫摩尔/升,应少量加餐,以防夜间低血糖。此外,低血糖症的发生与旅途中
误餐或延迟进餐、活动量较平时加大、降糖药剂量未及时调整或应用不当(如胰岛
素下肢部位注射使吸收加快)等有关。因此糖尿病患者外出旅行前最好先向专科医
生征询一些调整用药量的原则和方法,而在旅途中一定要随身带上饼干、面包等
干粮,以备不时之需。

  心脑血管急症

  糖尿病患者如果出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难、嘴唇发紫、手足发冷发
绀、头晕、头痛、晕厥等不寻常表现,或测脉搏发现脉搏不规则、过快或过慢、
强弱不等,特别是合并高血压病、冠心病者,应立即休息。有条件者吸氧,胸
闷、胸痛症状在含服硝酸甘油数分钟内未缓解时,必须就近求医,进行常规心电
图检查,必要时中止旅行。

  下肢与足部损伤

  糖尿病患者长时间乘坐交通工具,可能会出现下肢麻木、肿胀。因此,乘车
时应定时活动下肢,常变换体位,或站或走或坐,按摩下肢,促进血液循环。

  远足或者登山需特别注意保护踝关节和足部。穿合适的鞋袜,每天检查双
脚,如有擦伤或水疱应及时处理;检查鞋内有无砂石之类的异物,保持趾缝干
燥,防止引起皮肤破损而导致糖尿病足等。
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朱海燕
    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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钟映丰
    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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