糖尿病患者流感时如何选药 慎用白加黑等

　治疗用药

　　1.常用非处方性感冒药

　　不少人感冒后会自行在药店购买
一些像白加黑、泰诺、日夜百服宁等
感冒药，这些感冒药都含有盐酸伪麻
黄碱成分，糖尿病病人最好别吃。盐
酸伪麻黄碱具有解热、镇痛、止咳的
作用：其中解热就是退烧，退烧时必然会大量出汗。


糖尿病病人感冒后如果只有白加黑等盐酸伪麻黄碱类感冒药可选．那么剂量应比
正常人小．一次可吃三分之一片。在服药时，还需要密切观察．多喝水，防止水
分大量流失。另外，这类药中的成分常引起困倦、嗜睡，因此司机要特别注意，
为避免犯困而出现交通意外．不要在开车前服用。

　　2.双黄连口服液、双黄连注射液

　　双黄连口服液、双黄连注射液具有清热解毒、广谱抗菌、较强的抗呼吸道合
胞病毒及抗流感病毒作用。

　　双黄连注射液的不良反应的类型比较多，主要表现在变态反应包括过敏性休
克、皮肤潮红、皮疹等；胃肠道反应如腹痛腹泻、恶心呕吐等；血管神经性水肿
如眼睑、球结膜水肿等；呼吸系统反应如肺部出现哮鸣音、胸闷等；心脑血管反
应如出现心律失常、一过性心电图和心肌酶学改变等；另外，还可引起发热、全
身肌肉痛等。

　　双黄连注射液引起的较严重不良反应主要集中在变态反应，且和个体体质敏
感密切相关；另有腹痛、头痛、头晕等症状可由滴速过快引起，减慢滴速后可消
失。有研究发现，双黄连注射剂和抗生素联用，不良反应的发生有升高趋势。

　　3.穿琥宁注射液

　　穿琥宁注射液具有清热解毒抗炎作用。临床上常用于上呼吸道感染、肝炎、
小儿支气管炎、扁桃体炎等疾病的治疗。

　　穿琥宁最常见的不良反应为过敏反应，包括皮疹、过敏性休克，另外尚可引
起发热，恶心，呕吐，血小板减少，肝功能损害，神志不清、牙关紧闭、四肢强
直性惊厥等神经精神症状。

　　4.柴胡注射液

　　柴胡注射液是常用解热镇痛药。仅作为一种单纯退热针剂，如果不注意当时
的身体状况和气候环境等因素，就有可能误用而发生副反应。在使用时需注意：
（1）空腹时间过长宜进食后再注射。（2）如同时需输液者宜先输液再注射。
（3）平时月经量多又正值经期者宜慎用。（4）发热时间过长、体质虚弱者宜慎
用或不用。

　　柴胡注射液可引起皮肤过敏反应、过敏性休克、严重的还可引起急性肾功能
衰竭、大疱性表皮松解型药疹。

　　柴胡注射液只供肌内注射，而不能静脉注射。如果误将柴胡注射液静脉滴
注，药物直接人血，可引起急性低血钾症。

　　5.扎那米韦

　　它是自1993年金刚乙胺获准上市后第一个获得许可的流感治疗药物，是一种
吸人性药物,可抑制病毒从细胞内释放,从而阻止病毒的传播。

　　扎那米韦对哮喘或慢性阻滞性肺疾病患者治疗无效。甚至可能引起危险。文
献报告使用本品后，轻度或中度哮喘患者可引起支气管痉挛，患有呼吸道疾病的
患者服用扎那米韦时，身边应备有吸人型速效支气管扩张药。　　

　　延伸阅读：流感与普通感冒易混淆

　　流感与普通感冒都是由病毒感染呼吸道引起的，但它们是两种不同的疾病。

　　普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的，任何季节都可以发病，特点是散发性
不引起流行；流感是由流感病毒引起的，特点是具有流行性，这一次北京地区的
流感经采样分离，证实为甲3亚型。流感的发病季节多在晚秋和冬天，流感的症状
非常典型，一发病即出现高烧，常达39℃以上，伴有肌肉酸痛、头痛、咽痛、乏
力；而普通感冒则鼻塞流涕明显，也可发烧，但体温不会太高，头痛、咽痛、咳
嗽比较轻微。

　　特殊人群选药要慎重！

　　孕妇及哺乳期妇女患流感后，应在医生指导下尽量选用中成药或中药治疗。
糖尿病、高血压、心脏病、肾病患者尽量不选用对肝肾功能有损害的抗流感药，
忧郁症、精神疾病、癫痫病患者尽量不选用含有金刚烷胺、金刚乙胺成分的药
物。

（编辑　缘缘）