糖尿病患者早春保健时 六个基本要素

　早春是糖尿病病情加重和发生并
发症较多的季节。专家指出,糖尿病患
者早春保健需注意以下六点:

调节情绪

春乍暖还寒,外出活动较少,容易
出现情绪波动。而情绪变化又与糖尿
病有着密切而微妙的内在联系,由于情
绪激动引起交感神经兴奋,可促进肝脏中的糖释放进入血液,而使血糖水平升高,导致病情加重或降低治疗效果。因此,糖
尿病患者应学会控制情绪,避免负面情绪影响,保持情绪稳定。

注意饮食

糖尿病患者易产生饥饿感。冬季气温下降,出汗减少,各种消化液分泌增加,食
欲旺盛,这也是血糖升高的因素之一。因天气较冷,人们喜食火锅(如涮羊肉、炖肉
汤)等,其中含高嘌呤类物质很多,过多食用高嘌呤类物质易患高尿酸血症以及痛风
性关节炎。因此,病友应在医生指导下制订科学的食谱,控制主食(如米、面)及淀
粉类食物,忌食糖及甜糕点,有饥饿感者可增加副食(如豆制品、乳类、肉类等),多
吃些新鲜蔬菜,以满足机体需要。

预防多种感染

气温低易造成呼吸道黏膜抵抗力下降,皮肤弹性下降,皮肤感染、尿路感染等
是糖尿病患者最常见的合并症,尤其是有慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎的患者,很
容易发生肺部感染,甚至成为危及生命的主要原因。故患者应注意皮肤的清洁卫
生,经常洗澡,及时治疗皮肤破损、甲沟炎、疖肿、毛囊炎等;注意口腔卫生,坚持
早晚及饭后刷牙漱口,患有牙病者应及时治疗。

防治心血管并发症

糖尿病患者患冠心病的几率是正常人的3～5倍,而在早春,因为寒冷刺激引起
血管收缩,血流减慢,容易发生冠状动脉供血不足,有冠心病的糖尿病患者病情常会
加重,危重者可诱发心肌梗死。糖尿病患者往往合并有心自主神?病变,对外界刺激
的感觉减退,在冠状动脉供血不足时常常无疼痛感觉(即所谓的无痛性心绞痛),所
以危害性更大。有冠心病的糖尿病患者要积极治疗冠心病,如果出现胸闷等症状,
要及时就医。

预防脑血管并发症

因为寒冷刺激,脑血管疾病患者易加重病情,所以糖尿病患者,尤其是老年糖尿
病患者要注意防寒保暖。同时,避免情绪波动,体位改变(如起床和下地)时动作宜
缓慢,避免出现脑供血不足。

改善局部血液循环

糖尿病患者多有动脉血管硬化和神经病变,造成四肢末梢血液循环障°、营养
障°和局部感觉迟钝,四肢皮肤温度降低等。糖尿病患者应穿宽松的棉鞋,经常换
透气性好的棉袜,保持足部清洁、干燥,每晚用40℃左右的热水泡脚15分钟,做10分
钟足底按摩,有助于防寒保暖及改善局部血液循环,避免用手撕足部皮肤和搓脚趾
止痒,以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。

(本文作者系首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科主管护师)