二甲双胍同样适用于非肥胖2型糖尿病人

　澳大利亚皇家Alfred王子医院Ong
等的一项回顾性观察性研究显示，对
于非肥胖的2型糖尿病患者，二甲双胍
也有较好的作用。[DiabetesCare
2006,29(11):2361]

著名的UKPDS研究让世人知道，
对于肥胖的2型糖尿病患者，二甲双胍
不但与磺脲类同样有效，而且体重增
加幅度较小，低血糖发作较少，心血管转归亦较好。现在，二甲双胍已经广泛应用于肥胖的2型糖尿病患者。那么，二
甲双胍对非肥胖的2型糖尿病患者的长期疗效又如何呢？

为回答上述问题，Ong等对644例2型糖尿病患者在接受二甲双胍或磺脲类单
药治疗期间的资料进行了分析。这些患者根据体重指数（BMI）分为正常体重组
（BMI<25kg/m2）、超重组（BMI为25～29.9kg/m2）和肥胖组（BMI≥30
kg/m2）。

结果显示，3组不同BMI患者在二甲双胍单药治疗期间的糖化血红蛋白A1c
（HbA1c）水平没有显著性差异，正常体重组和超重组在二甲双胍单药治疗期间血
糖能得到良好控制的持续时间和在整个随访期间的糖尿病相关性并发症发生率均
不劣于肥胖组；总体而言，无论采用哪类口服降糖药治疗，非肥胖患者的转归都
较好。

研究提示：二甲双胍对于正常体重和超重的2型糖尿病患者的疗效，并不亚
于其对肥胖患者的疗效。这为二甲双胍在非肥胖2型糖尿病患者中的使用提供了循
证医学证据。