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小常识 喝粥比吃干饭更容易致高血糖

作者:    发布时间:2009-08-28 15:04:14    

   研究表明,在其他配菜完全相同
的情况下,糖尿病人早餐进食稀饭
后,第30分钟、60分钟、120分钟的血
糖含量,都比进食以等量大米煮成的
干饭高出约1/3,几乎和进食用温开水
冲开的相同能量的葡萄糖水平差不
多。

  专家提醒,糖尿病病人早餐后、
午餐前的血糖是一天中较难控制的血糖时段,如果能坚持吃以干饭为主的早餐,将有助于这段时间血糖的控制,进而
有利于全天血糖的控制。


  一半患者不知患糖尿病

  糖尿病已经成为世界性顽疾。世界卫生组织估计,全世界有1.8亿人患有糖尿
病,这一数字很可能到2030年将至少翻至一倍。2005年,估计有110万人死于糖尿
病。在未来10年内,如果不采取紧急行动,糖尿病死亡人数将增加50%以上。

  劳教授说,世界各地的糖尿病患者中有90%的人都是Ⅱ型糖尿病。其特点是发
病时即使血糖已经很高了,但症状仍不明显,很多直到出现并发症才被诊断出
来。在中国,可能有一半患者并不知道自己患有糖尿病。

  控制体重预防糖尿病

  这种疾病可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经,影响人体每一个细胞的
代谢。患糖尿病15年后,大约2%的患者会因为糖尿病性视网膜病失明,10%左右的
患者视力严重下降,50%的糖尿病患者会患上糖尿病性神经病。此外,糖尿病是导
致肾衰竭的主要原因之一,10%~20%的糖尿病患者死于肾衰竭。糖尿病增加了患心
脏病和中风的危险,50%的糖尿病患者死于心血管疾病。总体来说,糖尿病患者死
亡的危险比未患糖尿病的同龄人至少增加一倍。

  对于糖尿病,目前人类还没找到根治的办法。医学界一致认为,最好还是通
过饮食和生活方式的调整,来预防疾病的发生。劳干诚表示,从控制体重防止肥
胖结合适量运动入手,就可以控制绝大部分的糖尿病发病。

  每餐只吃八分饱

  劳干诚公布了他长期研究得出的秘诀:第一,每餐只吃八分饱。

  劳教授说,对于腰围超过80厘米,出现超重或肥胖的人士,以及有糖尿病家
族病史的人来说,控制体重至关重要。很多时候,越胖的人吃得越多,吃得越多
越容易饿,如此恶性循环,体重根本无法控制。其实,“饿得手发抖、心发慌”
很多时候不是真正的饥饿,而是低血糖的症状。

  顿顿饱餐,为什么还会出现低血糖呢?据介绍,胰岛素是一种调节血糖的激
素,饱餐过后,大量的食物会通过消化道转换成葡萄糖进入血液,这时胰腺会分
泌出大量的胰岛素来降低血糖。吃得越多,胰岛素分泌得越多。在血糖已经降到
正常水平之后,胰岛素往往会“刹不住车”,出现过量分泌,这时血糖就会被消
耗到正常水平以下,人们就出现饥饿、手抖、心慌的低血糖症状。

  劳教授说,多食造成脂肪堆积,组织对胰岛素敏感性下降,胰腺负荷加重。
长此以往,总有一天,胰岛素的分泌速度会赶不上血糖利用的速度,人体就会出
现血糖高于警戒线的情况,这就是糖尿病。

  现代人患糖尿病增多,主要是由不良生活方式引起的。总的来说,就是吃得
太多太好,动得太少,导致大量食物转化成脂肪堆积在身上。

  按照目前一般人的活动量和多肉的饮食结构来看,吃8分饱其实刚刚好,也不
会额外增加肠胃的负担。

  劳教授说,有人认为单凭运动就可以控制体重,其实,饱食后再过量运动对
身体的伤害更大,一方面饱食会加重肠胃等器官负担,而过量运动又会加重心肺
负担,等于给身体上了两道“枷锁”。

  第二,少吃粥少喝汤少吃甜食。

  劳教授说,在对31例Ⅱ型糖尿病人进行实验追踪后,他们发现,在其他配菜
完全相同的情况下,糖尿病人早餐进食稀饭后,第30分钟、60分钟、120分钟的血
糖含量,都比进食以等量大米煮成的干饭高出约1/3,几乎和进食用温开水冲开的
相同能量的葡萄糖水平差不多。

  吃稀饭为什么比吃干饭更易引起血糖升高?劳教授说,淀粉由淀粉颗粒组
成,植物种子或根茎中的淀粉并不溶于水,加热才能促进它在水中溶解。加热和
水的存在使淀粉颗粒膨胀,从而使包裹它们的包膜破裂,淀粉胶化,加热时间越
长,这种作用越彻底,进食后越能广泛与消化液接触而被吸收。另外,稀饭和干
饭含水量不同,由于物理性状的区别,也会影响它们在胃停留的时间,影响它们
在小肠消化吸收的速度。因为上述两个因素,导致进食稀饭后胃的排空时间比较
短,更容易引起血糖升高。研究发现,不仅喝粥如此,喝汤也有类似的作用。

  劳教授说,糖尿病病人早餐后、午餐前的血糖是一天中较难控制的血糖时
段,这除了与清晨对抗胰岛素的各种激素分泌较多,肝脏产生大量的葡萄糖有关
外,可能还与病人早餐的质、量、烹调方法与午、晚餐有较大区别有关。如果能
坚持吃以干饭为主的早餐,将有助于这段时间血糖的控制,进而有利于全天血糖
的控制。

  生活中,经常有人抱怨自己吃得很少,却莫名其妙惹上一身“富贵病”,如
糖尿病、脂肪肝等。劳教授解释,他们虽然米饭吃得不多,可摄入的脂肪却不
少,尤其是菜中的油多,很容易不知不觉致人肥胖。其实按照现代人的活动量,
每人每月吃半斤油就差不多了。摄入的过量油脂都会变成脂肪,成为人体的“包
袱”。

  劳教授强调,体重超重或肥胖的人,应经常关注自己的体重。最好在每天固
定时间如起床后、睡觉前称体重,一旦发现体重有增长的苗头,就应该严格控制
饮食,并辅以适度运动,尽量把糖尿病扼杀在“摇篮”中。

  不同病症不同调理

  杨小红教授介绍,一旦患了糖尿病,需坚持长期服降糖药,这难免会出现一
些副作用;特别是久病后,患者的体质可能发生不同程度的下降。因此,患者最
好用中医药来调理糖尿病。

  糖尿病中医称为消渴病。糖尿病患者由于体质各异,临床表现会有明显的区
别,可以根据其症状和体征判断其中医类型,从而进行中药的调理。

  1.津伤燥热(需清热生津)

  临床表现:烦渴引饮,口干舌燥,尿频量多,消谷易饥,身体渐瘦,大便秘
结,四肢乏力,皮肤干燥。舌质红而干,苔薄黄或苔少。脉象滑数或弦细或细
数。

  代表方:白虎加人参汤合玉液汤加减。

  药物:石膏20克,知母10克,粳米15克,甘草5克,黄芪10克,葛根30克,淮
山30克,天花粉20克,苦瓜干30克,西洋参10克。

  服法:每日1剂,水煎服,或遵医嘱。

  2.肾阴亏虚(需滋补肝肾,益精养血)

  临床表现:尿频量多,浊如脂膏,口干欲饮,形体消瘦,五心烦热,骨蒸潮
热,头晕耳鸣,腰膝软,乏力,遗精失眠盗汗,皮肤干燥,瘙痒。舌质红,舌体
瘦而干,苔少或薄白。脉象细或细数。

  代表方:六味地黄丸加减。

  药物:生地10克,熟地10克,山萸肉10克,淮山30克,茯苓15克,泽泻10
克,牡丹皮10克,金樱子15克,桑螵蛸10克,麦冬15克。

  服法:每日1剂,水煎服,或遵医嘱。

  3.气阴两虚(需益气养阴)

  临床表现:口渴欲饮,能食易饥,尿频量多,神疲乏力,面色无华,或口干
而不欲饮,或头晕多梦,手足心热,或纳差腹胀,大便溏薄,或腰膝酸软,肢体
麻木,或自汗盗汗。舌质红或淡红,苔白。脉象沉细。

  代表方:生脉散合六味地黄丸加减。

  药物:西洋参10克,麦冬15克,五味子10克,生地10克,熟地10克,山萸肉
10克,淮山30克,茯苓15克,泽泻10克,牡丹皮10克。如阴虚火旺之征明显,见
头晕多梦,手足心热者,也可酌加知母10克、黄柏10克。若自汗盗汗明显者,可
酌加敛汗之品,如糯稻根30克、浮小麦30克、煅牡蛎30克等。

  服法:每日1剂,水煎服,或遵医嘱。

  4.阴阳两虚(需滋阴温阳益肾)

  临床表现:多饮多尿,尿液混如脂膏,甚则饮一溲一,畏寒,四肢欠温,面
色黧黑,耳轮干枯,乏力自汗,或五更泄泻,或水肿尿少,或阳痿早泄。舌质
淡,苔白而干。脉象沉细无力。

  代表方:金匮肾气丸加减。

  药物:熟附子10克,肉桂1.5克(冲服),熟地10克,山萸肉10克,淮山30克,
茯苓15克,泽泻10克,牡丹皮10克。若水肿者:加用猪苓20克,玉米须30克,益
母草30克等。若阳事不举者,酌加巴戟天10克、淫羊藿10克、肉苁蓉15克等。早
泄者,可加金樱子30克、桑螵蛸10克、覆盆子15克等。

  服法:每日1剂,水煎服,或遵医嘱。

  5、湿热中阻(需清热化湿)

  临床表现:口渴欲饮,但量不甚多,多食不明显,脘痞腹胀,胸闷恶心,四
肢沉重,

  或见皮肤瘙痒,澄黄,便秘或溏薄,舌质红,苔黄腻,脉濡数。苔黄腻。脉
濡缓或数。

  代表方:黄芩滑石汤加减。

  药物:黄芩10克,苦瓜干30克,滑石20克,茯苓15克,猪苓15克,通草10
克,大腹皮15克,白豆蔻10克(后下),薏苡仁30克。

  服法:每日1剂,水煎服,或遵医嘱。

  饮食疗法

  1.天花粉麦门冬饮(适用于消渴病属肺胃邪热炽盛,津液耗伤者)

  【组成】天花粉15g,麦门冬15g,生石膏30g。

  【制法】将三味中药共入锅中,加水适量,水煎。每日3~5次,代茶饮。

  2.葛根粉粥(适合阴虚有热者服用)

  【组成】葛根30g,粳米50g。

  【制法】将葛根切片,水磨取淀粉,粳米浸泡一宿,与葛根粉同入砂锅内,
加水500ml,文火煮至粥稠服用。每日服1次。

  3.猪胰玉米须汤(适用于消渴病渴饮、消谷易饥为主要表现者)

  【组成】猪胰1具,玉米须30g。

  【制法】猪胰洗净,切开,与玉米须同放入锅中,加适量清水,置火上煎
煮,至猪胰煮熟,取汤即成。每日数次或频频代茶饮用。每日1剂,10天为一疗
程。

  4.猪胰海参蛋(适用于消渴病属肾阴虚者)

  【组成】猪胰子1只,海参2个,鸡蛋1只,酱油、味精少许。

  【制法】将猪胰子洗净切片,海参泡发切片,共置锅中,加水适量,用文火
先炖,待烂熟后再将鸡蛋放入,加酱油和精盐少许以调味。食肉饮汤,每日1次。

  5.玉山鸽肉汤(适用于消渴病属气阴两虚者)

  【组成】西洋参10克,玉竹15g,山药20g,净鹌鹑1只,精盐、调料各适量。

  【制法】将鹌鹑切块放入砂锅中,加入西洋参、玉竹、山药、精盐、调料,
文火炖煮60分钟,待肉熟烂后即可。食肉喝汤,日服1次。

  6.黄芪炖鳖(主要用于见有气阴两虚体弱的消渴病患者)

  【组成】鳖肉250g,生黄芪25g,食盐、味精少许。

  【制法】将鳖肉洗净切成小块,黄芪用纱布包裹,共置锅中,慢火炖至熟
透,放入少许食盐、味精调味即成。食肉饮汤,每日1剂,连服5日(本配方为l剂
量)。

  7.赤小豆鲤鱼汤(适用于消渴病并发水肿者)

  【组成】大鲤鱼l尾(约500g),赤小豆50g,陈皮10g,草果1个,食盐少许,
生姜3片。

  【制法】先将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,洗净,下入锅中,加清水适量,煮沸后
加赤小

  豆和调料,煮熟即成。空腹食鱼喝汤。

  8.姜附炖狗肉(适用于消渴病属肾阳虚者)

  【组成】熟附片30g,生姜150g,狗肉1000g,大蒜、菜油、葱各适量。

  【制法】将狗肉洗净切成小块,生姜切片备用。将熟附片放入砂锅中,煎煮2
小时后,放入狗肉、大蒜、生姜、菜油等炖熟,至狗肉炖烂即成。每日2次,食肉
饮汤。

  9.玉米须土茯苓龟(消渴病患者属湿热者服用最适宜)

  【组成】玉米须100g,土茯苓30g,龟1只(约500g)。

  【制法】将龟放入盆中,倒入热水,使其排尽尿,宰去头足,除去内脏,洗
净,与玉米须、土茯苓同放锅内,加适量清水,置武火上煮开,再改用文火慢煮
至熟透即成。每日早晚两餐前空腹食用,食龟肉,饮汤。

  10.薏苡仁粥(适合于湿热型消渴病,此粥可作为消渴病患者的膳食)

  【组成】薏苡仁60g。

  【制法】薏苡仁与大米淘洗干净,同放入锅中,以武火烧开,改用小火慢煮
成粥即可。每日2次,早晚餐时服用。
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朱海燕
    毕业于成都中医药大学,师从于国内糖尿病界名老中医亓鲁光教授。从事内分泌科的临床工作多年,擅长中西医结合治疗糖尿病及其糖尿病下肢血管病变...详细
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黎明
    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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    实践出真知·积行成大医,主任医师 \ 教授 \ 博士生导师 \ 国务院特殊津贴获得者; 名誉院长 \ 特需专家;中华医学会糖尿病学分会主要创始人...详细
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    毕业于华东理工大学医学专业。师承于川内名老中医朱震川、王文雄等多位名家。在糖尿病并发眼病、肾病、心脑血管病、骨病、瘙痒症的治疗上造诣深厚...详细
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黄香德
    毕业于重庆医科大学,从事临床内科工作30余年。曾先后在重庆医科大学附属医院、西南医院进修学习。对糖尿病的有丰富的诊治经验和独特的治疗方法。擅...详细
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