冠心病的急性期血压的急剧下降能引起缺血性卒中吗？
作者: 发布时间:2009-08-29 09:20:19
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冠心病（CVD）的急性期经常有血压（BP）明显升高，需要适当的快速的降低血压。另一方面，全身血压急速下降导致大脑血压下降到某一阈值下，可能会引起缺血性卒中。作者对192例具有血压显著升高和终末器官损害的冠心病患者进行了回顾性研究。在血压下降过程中有12例患者发生了缺血性卒中，标准的血压下降组（血压下降的目标与国际联合委员会第七次报道的高血压预防、检查、评估和治疗的指南一致）和快速下降组（血压下降低于目标值）缺血型卒中的发生无显著差异(分别是7.1%和2.6%；P=0.27,没有显著差异)。多元逐步回归分析显示，糖尿病(beta=0.203，P=0.008)和急性肺水肿(beta=0.228，P=0.003)是与卒中事件显著相关的因素。因此，不管血压下降的速度如何，急性肺水肿和糖尿病是血压显著升高患者血压下降期间卒中的重要因素。
摘自：JClinHypertens(Greenwich).2008;10:195-200
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