糖尿病患者 须正视胰岛素治疗

 　　世界卫生组织统计数据称，全球糖尿病患者人数目前为1.94亿。目前中国糖尿病患者已经达到5000万，占世界糖尿病人群总数的1/5，患病率在印度之后居世界第二位。并且以每天至少三千人的速度增加，每年增加超过一百二十万，预测至2010年我国糖尿病人口总数将猛增至8000万到1亿人。在目前的糖尿病患者中2型糖尿病约占糖尿病病人的90%，1型糖尿病约占5-10%。

　　我们知道，糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。在大部分国家，糖尿病是第四大致死原因。糖尿病是发达国家成人致盲和视力损害的最常见原因，是非意外性截肢的最常见原因。糖尿病病人的低位截肢率比一般人群高15-40倍。2型糖尿病病人患心脏病发作的风险与已发生过心脏病发作的非糖尿病病人相同。糖尿病伴高血压病人发生脑卒中是单纯高血压病人的两倍。在普通人群中的十例死亡中就有一例与糖尿病相关。
　　糖尿病给患者、社会带来的负担日益增长，賽诺菲-安万特负责人告诉记者，胰岛素治疗对1型和2型糖尿病患者来说都至关重要。对于2型糖尿病，由于早期和进展性β细胞功能下降，大部分患者需要胰岛素治疗。在中国，大多数是2型糖尿病患者，口服降糖药已成为2型糖尿病治疗的基石。

　　然而，随着β细胞功能的进行性衰竭，最终口服降糖药将无法使血糖控制稳定，血糖的失控将有可能导致大血管病变、微血管病变以及神经病变的后果，这是造成糖尿病病患者日后致残、致死、生活质量下降的主要原因。在2型糖尿病患者中，糖化血红蛋白控制在7%以下是预防心血管并发症的关键目标。衡量2型糖尿病的病情发展应以控制好糖化血红蛋白为标准。从控制饮食、适量运动到服用口服降糖药，在口服降糖药治疗无法控制血糖的情况下应使用胰岛素。胰岛素治疗的目标是尽可能模拟全天的正常胰岛素水平。最佳的方法是在降糖药基础上添加基础胰岛素。