24小时尿蛋白定量

　

 

        什么是24小时尿蛋白定量24小时尿蛋白定量中的“24小时的尿量”，就是把早上的第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。看一下这时是几点，记一下时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间取取100～200毫升，拿到医院去化验。

        在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物质。正常人每天尿中蛋白质一般为40-80毫克，这一含量用蛋白质定性试验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，如要精确地测出小便中排出的蛋白量，便需采用24小时尿蛋白定量检验。
        24小时尿蛋白定量是判定肾病有无的可靠指标糖尿病定期检查的重要目的之一就是判定患者有无并发肾病。临床上，判定肾病发生与否，多通过尿常规检查中的尿蛋白定性和定量两个指标进行综合判定。尿蛋白定性指标就是常说的尿蛋白是阴性还是阳性。如果尿蛋白检查结果为阳性，反应肾病的病情程度看其带有几个 。而尿蛋白定量判定则更能准确的反应受检者的肾脏功能，常用的诊断指标即是24小时尿蛋白定量。偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况，说明患者已经发生了肾病。

        尽管24小时尿蛋白定量是判定肾病是否发生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者发生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，基本才可以判定患者确实发生了肾脏病变。
        定期检查，早发现早治疗，防止病情恶化针对本例糖尿病患者情况，偶然一次检查出24小时尿蛋白定量超标，不能说明其一定并发了肾病。所以，该糖尿病患者需要注意的是，养成良好的定期检查身体的习惯。糖尿病患者进行定期检查，可以随时关注自身的身体情况，查看有无并发肾病。糖尿病肾病早期发病隐匿，患者多无明显症状表现，很容易被糖尿病患者忽视。许多糖尿病患者就医时，肾病已经发展到了中、晚期阶段，为后期肾病治疗带来很大的难度。

        因此，对糖尿病患者乃至广大肾病患者而言，发现肾病发生后，一定要抓紧时间治疗，防止肾病病情继续恶化进展、增加不必要的负担。