血糖升高暗藏玄机

     
　　看似平静的“血糖升高”的背后，暗藏着什么……
　　
　　一：生理基础
　　
　　糖尿病时胰岛素分泌或（和）胰岛素作用缺陷导致胰岛素绝对或相对不足，引起一系列的代谢紊乱：
　　碳水化合物代谢：
　　在胰岛素不足的情况下，肝脏、肌肉和脂肪组织从血中摄取利用葡萄糖的能力降低，空腹及餐后肝脏将脂肪、蛋白质转化为糖类并输出到血中增加，而出现空腹及餐后血糖升高，血糖升高使原尿中葡萄糖滤过增多，当超过肾脏重吸收的能力时尿中出现尿糖。血糖的升高本身可能并不引起主观不适。

　　二：脂肪代谢：
　　胰岛素不足会导致脂肪组织从血浆中摄取葡萄糖和清除甘油三酯下降，脂肪合成减弱，血浆中游离脂肪酸和甘油三酯浓度增高；胰岛素极度缺乏的情况下还可能出现脂肪的非正常分解代谢产生大量酮体甚至引起酮症酸中毒。脂毒性在2型糖尿病及其并发症的发病中又重要作用：血浆游离脂肪酸FFA长期升高导致脂肪酸和甘油三酯在非脂肪组织(胰岛B细胞、骨骼肌、心脏、肝脏)中沉积，并发生氧化损伤形成具告反应性的脂质过氧化物，称反应性氧化物ROS，具细胞毒性，促进胰岛B细胞凋亡，造成脂肪肝、心脏功能障碍并介导胰岛素抵抗的发生；同时血脂异常也是胰岛素抵抗的重要后果，与糖尿病并发症的发生密切相关。

　　三：蛋白质代谢：
　　合成代谢减弱，分解代谢加速，导致负氮平衡；导致病人乏力、消瘦、组织修复能力和抵抗力降低；与糖尿病病人的感染、伤口不愈等密切相关。