尿病肾病如何实施低蛋白饮食治疗

作者:    发布时间:2009-10-24 09:51:20    

 

        糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一,在西方国家已是导致终末期肾衰竭的首位疾病,在终末肾衰病例中约占30%~40%,近年我国糖尿病及糖尿病肾病的发病率也有显著上升,因此,必须重视其防治。

        要制止糖尿病肾病进展,必须进行综合治疗,其中包括饮食治疗。糖尿病肾病病人的饮食治疗涉及诸多方面,针对糖尿病需控制糖入量,针对肾脏病还需控制蛋白质入量、脂肪入量及食盐入量,并需保证充分热卡,以防止发生营养不良。本文仅拟对蛋白质饮食治疗作一详细讨论。

        低蛋白饮食对糖尿病肾病有何益处?

        低蛋白饮食能延缓糖尿病肾病进展,改善糖、蛋白及脂肪代谢,减轻肾功能不全的症状及并发症。

        减少尿蛋白排泄及改善蛋白质代谢蛋白尿病人蛋白质入量与尿蛋白排泄量密切相关,低蛋白饮食能减少尿蛋白排泄。另外,在充分保证热量条件下给予低蛋白饮食,机体将会适应性增加蛋白质合成,减少氨基酸氧化及蛋白质降解。机体通过这两方面机制即能维持中性或正性氮平衡,改善蛋白质代谢。

        延缓肾损害进展这与减少尿蛋白排泄相关。现已知蛋白尿、尤其是大量蛋白尿可增加肾小球内高压、高灌注及高滤过,促进肾小球硬化;而且,滤过的蛋白质及与蛋白结合的某些物质被肾小管重吸收入细胞后,可活化肾小管细胞释放致病因子并进入肾间质,导致肾间质炎症及纤维化。低蛋白饮食减少了尿蛋白排泄,即能减轻上述致病反应,延缓肾损害进展。

Tag:肾病 蛋白 饮食
        

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