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脂肪肝与糖尿病关系

作者:    发布时间:2009-10-27 10:20:04    

   肝病研究中心贾专家说,在人体正常的肝组织中,脂肪应占肝重量的3%~4%,如果脂肪含量超过肝重量的5%即为脂肪肝。根据脂肪肝发病原因,可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝(包括肥胖性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝、酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝、药物性脂肪肝等)两大类。
  糖尿病是脂肪肝的常见病因之一。想要弄清两者之间的关系,首先要从代谢综合征说起。代谢综合征是肥胖、高血压、高血糖和血脂紊乱等多种代谢异常的一组疾病,其罪魁祸首是胰岛素抵抗。
  肥胖和2型糖尿病患者不仅是脂肪肝常见的两种伴随疾患,而且是脂肪肝进展为严重肝病的独立因素。胰岛素抵抗与脂肪肝的关系十分密切,肥胖型糖尿病患者由于胰岛素抵抗产生糖代谢障碍,脂肪动员增加,使血液中游离脂肪酸含量增高;另外,高胰岛素血症会促进肝脏对脂肪酸的合成,结果使大量的脂肪酸蓄积在肝脏,远远超过了肝脏的运输处理能力,于是便转化成脂肪沉积在肝脏中。
  糖尿病病人由于体内葡萄糖和脂肪酸利用受阻,结果会在肝内变成脂肪。糖尿病病人肝脂肪化后,降糖药对血糖的控制能力将减弱,使血糖水平波动。所以,糖尿病病人容易出现脂代谢异常而形成脂肪肝,脂肪肝又反过来影响血糖控制,造成恶性循环。
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    成都瑞恩糖尿病医院业务院长,糖尿病心脑血管科学术带头人、心脑血管特需门诊专家。毕业于泸州医学院临床医疗系,从事临床内科工作近30年。曾在...详细
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